Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A menopausa natural é definida como a cessação permanente dos períodos menstruais, determinada retrospectivamente após uma mulher ter experimentado 12 meses de amenorréia sem qualquer outra causa patológica ou fisiológica óbvia. Ocorre em uma idade média de 51,4 anos em mulheres normais e é um reflexo da depleção folicular ovariana completa ou quase completa, com hipoestrogenemia resultante e altas concentrações de hormônio folículo-estimulante (FSH). A transição da menopausa, ou perimenopausa, começa em média quatro anos antes do período menstrual final (FMP) e inclui uma série de mudanças fisiológicas que podem afetar a qualidade de vida da mulher. É caracterizada por ciclos menstruais irregulares e acentuadas flutuações hormonais, frequentemente acompanhadas por ondas de calor, distúrbios do sono, sintomas de humor e secura vaginal. O diagnóstico da transição da menopausa ou "perimenopausa" é feito com base em uma mudança no intervalo intermenstrual com ou sem sintomas da menopausa (ondas de calor, distúrbios do sono, depressão, secura vaginal ou disfunção sexual). Uma alta concentração sérica de hormônio folículo-estimulante (FSH) não é necessária para fazer o diagnóstico.
Alternativa A: INCORRETA. O diagnóstico é clínico, estes exames não são considerados indicadores absolutos.
Alternativa B: INCORRETA. Dosagens hormonais de FSH e estradiol não são necessárias para o diagnóstico.
Alternativa C: INCORRETA. Não são necessários exames complementares.
Alternativa D: CORRETA.
Resposta correta, letra D.