Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: As complicações causadas pelas malformações uterinas se tornam mais evidentes no 2º trimestre gestacional e elevam o risco de abortamento, parto prematuro e apresentações anômalas. Essas complicações são consequência da restrição da cavidade uterina e da vascularização inadequada.
Alternativa A: INCORRETA. O Útero bicorno representa 46,3% das anomalias uterinas, e corresponde à fusão incompleta dos canais de Müller a nível do fundo uterino.
Alternativa B: CORRETA. O Útero septado é a anomalia mais prevalente e corresponde a uma falha na reabsorção do septo remanescente após a fusão lateral dos canais müllerianos. Cursa com vascularização inadequada, o que desfavorece a implantação embrionária e a resposta hormonal endometrial normal da gestação. Os abortamentos de repetição ocorrem geralmente entre a 8ª e 16ª semana de idade gestacional. Esta condição é responsável por aproximadamente 10 a 12% dos abortamentos de repetição.
Alternativa C: INCORRETA. O Útero unicorno é uma anomalia incomum, ocorre em cerca de 0,3–4% dos casos. Em aproximadamente 37% dos casos, cursam com abortamentos, mas essa taxa varia de acordo com o tipo do útero unicorno (se apresenta ou não corno rudimentar, cavidade ou se é isolado).
Alternativa D: INCORRETA. O útero arqueado representa irregularidade na cúpula uterina interna e possui um risco relativo menor de causar abortamentos, segundo a FEBRASGO (2018). Alguns autores consideram que esta anomalia é somente uma variação da normalidade.
Resposta correta, letra B.