Dica do autor: A classificação da gravidade da asma em crianças tradicionalmente se baseia na frequência dos sintomas diurnos, nas despertares noturnos, na limitação das atividades e no uso de broncodilatador de resgate. O raciocínio prático é: se o sintoma acontece apenas raramente, a doença é intermitente; se há sintomas mais de duas vezes por semana, mas não todos os dias, estamos diante de asma persistente leve; sintomas diários configuram persistente moderada; já sintomas ao longo do dia com grande limitação e despertares noturnos muito frequentes apontam para persistente grave. Para “bater o olho”: semanal = mais de duas vezes por semana (não é intermitente); limitação só nas crises e acordar à noite algumas vezes por mês orientam para um grau leve. O manejo e o escalonamento do tratamento dependem desse enquadramento inicial, que determina a necessidade de controle anti-inflamatório regular (por exemplo, corticoterapia inalatória em baixa dose no caso da persistente leve) e acompanhamento mais estreito conforme sobe a gravidade.

Alternativa A: INCORRETA. Intermitente exige sintomas raros: geralmente até 2 dias/semana, uso de broncodilatador de resgate também pouco frequente, despertares noturnos raros (até 2 vezes/mês) e sem limitação das atividades. No enunciado temos sintomas semanais e episódios noturnos mensais, o que supera os limites para intermitente.

Alternativa B: CORRETA. Persistente leve é o quadro que corresponde a sintomas mais de duas vezes por semana, mas não diários; necessidade eventual de broncodilatador para alívio; limitação das atividades somente durante exacerbações e despertares noturnos ocasionais (algumas vezes por mês). Esse perfil descrito no enunciado casa com a persistente leve.

Alternativa C: INCORRETA. Persistente moderado caracteriza-se por sintomas diários, uso diário de medicamento de alívio e despertares noturnos mais frequentes (pelo menos uma vez por semana), além de limitação nas atividades entre crises. O enunciado fala em sintomas semanais (não diários) e limitação apenas nas agudizações, portanto não configura moderado.

Alternativa D: INCORRETA. Persistente grave apresenta sintomas ao longo do dia, grandes limitações das atividades, despertares noturnos muito frequentes e necessidade intensa de medicação de resgate e controle. O caso clínico é bem mais brando que esse quadro.

Alternativa E: INCORRETA. A opção "Grave" aqui é redundante com o conceito de persistente grave e está igualmente fora de contexto, pois o padrão descrito (semanais, despertar noturno mensal, limitação só nas crises) não sugere gravidade alta.

Resposta: Alternativa B