Grau de dificuldade: fácil. Dica do autor: um importante fator de risco para desenvolvimento de infecção do trato urinário é a constipação intestinal.
Alternativa A: INCORRETA. A oxibutinina é um anticolinérgico que reduz a hiperatividade vesical que pode ser usada nos casos de incontinência urinária.
Alternativa B: INCORRETA. A imipramina também é um anticolinérgico bastante utilizado nos casos de enurese noturna em crianças acima de 5 anos.
Alternativa C: CORRETA. A lactulona (lactulose) tem ação laxante e costuma ser utilizado nos casos de constipação intestinal.
Alternativa D: INCORRETA. A nitrofurantoína é um antibiótico que pode ser utilizado no tratamento da infecção do trato urinário. Nesse caso não seria a medicação de escolha visto que a criança apresenta urocultura negativa no momento. Em alguns casos a nitrofurantoina pode ser usada em dose menor como quimioprofilaxia, indicada apenas em casos de ITU de repetição associados a risco de lesão renal, como na presença de refluxo vesico-ureteral maior ou igual ao grau III, presença de cicatriz renal na cintilografia ou quadros como estenose de JUP ou JUV até a correção cirúrgica. A paciente em questão não apresenta nenhuma dessas indicações de quimioprofilaxia.