Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: O enunciado nos apresenta uma criança com quadro de diarreia e desidratação evoluindo com quadro de obstrução intestinal com dor abdominal e parada da eliminação de flatos e fezes. Além disso, um achado muito importante é a palpação de massa em mesogástrio. Esse quadro clínico é típico da intussuscepção intestinal. Essa patologia é a causa mais frequente de obstrução entre os 3 meses e os 6 anos de idade, com pico de incidência entre 5 e 9 meses. A intussuscepção intestinal consiste na invaginação da porção proximal do intestino em um segmento adjacente distal, através da válvula ileocecal. Pode ser idiopática ou associada a alguma lesão anatômica, como divertículo de Meckel, tumores benignos, linfoma e púrpura de Henoch-Schönlein. A apresentação clínica, como no caso clínico apresentado caracteriza-se por cólica intermitente/contínua, vômitos persistentes, letargia e evacuações com sangue. No entanto, para as provas, não se esqueça que a tríade clássica da intussuscepção intestinal: dor abdominal, fezes com sangue e massa abdominal palpável.
Resposta correta, letra A.