Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A enterocolite induzida por proteínas alimentares é uma condição de hipersensibilidade gastrointestinal alimentar não mediada por IgE, de mecanismo fisiopatológico ainda não esclarecido. Linfócitos intestinais são ativados pelas proteínas dos alimentos produzem citocinas inflamatórias, resultando no aumento da permeabilidade intestinal, dismotilidade, má-absorção, vómitos, diarreia, e pouco ganho ponderal. As etiologias mais comuns são a ingesta de leite de vaca, soja e arroz, porem cereais, peixes, aves e vegetais também podem estar associados. O diagnóstico baseia-se na história clínica na prova de provocação oral.
Alternativa A: Incorreta. Apesar de ser um quando alérgico a enteropaita induzida por proteína alimentar não é mediada por IgE.
Alternativa B: Incorreta. PrickTest é o teste cutâneo de alergia, esse leva em consideração principalmente mecanismos de hipersensibilidades mediados por IgE. Além disso apesar de poder ser realizado em qualquer faixa estaria, possui confiabilidade plena a partir dos 5 anos.
Alternativa C: Incorreta. O principal alimento envolvido na enteropaita induzida por proteína alimentar é a proteína do leite, porem esse quando também pode está associado trigo, ovos e soja.
Alternativa D: Correta. O tratamento da enteropaita induzida por proteína alimentar é a retirada dos alimentos, que desencadeiam a hipersensibilidade, da dieta do paciente. De maneira inicial, quando ainda não se sabe qual alimento específico está desencadeado a condição pode-se indicar a retirada de diversos possíveis agentes.
Alternativa E: Incorreta. A endoscopia digestiva alta pode ser realizada, porem não há indicação par realizar colonoscopia.
Resposta correta, letra D