Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O pneumoperitônio se caracteriza pela insuflação da cavidade abdominal com dióxido de carbono (CO2) para se permitir uma melhor visualização do campo cirúrgico, sem a necessidade de realizar uma incisão mais traumática no paciente. Contudo, esse procedimento não é inócuo ao paciente podendo gerar algumas complicações, como veremos nas alternativas.
Alternativa A: CORRETO – As arritmias ocorridas durante a realização do pneumoperitônio, em sua maioria benignas, são decorrente da hipercarbia severa (acima de 50mmHg), a hipóxia, a estimulação simpática pela diminuição do retorno venoso e a estimulação vagal pelo estiramento do peritônio.
Alternativa B: CORRETO – Com a insuflação da cavidade abdominal, existe um aumento da resistência vascular periférica, e uma alteração do fluxo visceral, acarretando no aumento da pressão venosa central.
Alternativa C: CORRETO – Com o aumento da resistência vascular periférica, o coração utiliza-se do aumento da frequência para manter o débito cardíaco.
Alternativa D: INCORRETO – Como o pneumoperitônio é realizado com a infusão de dióxido de carbono (CO2), uma de suas consequências é a acidificação do sangue em função da absorção desse gás, gerando uma diminuição do pH sanguíneo.
Alternativa E: CORRETO – Com a absorção do CO2 existe um consequente aumento da pCO2.
Resposta correta, letra D.