Dica do autor: Aqui o pulo do gato é saber definir cada termo com rapidez e relacionar clinicamente: infecção do trato urinário (ITU) é diagnosticada pela urocultura positiva — é a prova-bala para confirmar bacteriúria relevante; síndrome nefrótica é um quadro caracterizado por proteinúria maciça, hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia; glomerulonefrite aguda (GNDA) costuma apresentar início súbito com edema, hematúria (geralmente microscópica ou macroscópica), hipertensão e, às vezes, oligúria; néfron é a unidade funcional do rim responsável por filtração e formação da urina; hematúria significa presença de eritrócitos na urina acima de um limiar considerado anormal (valor de referência prático: mais que alguns glóbulos vermelhos por campo de alta potência ou teste de fita positivo seguido de confirmação). Bater o olho e saber relacionar sinais/achados à entidade é o que vai te salvar na prova.

Alternativa A: INCORRETA. Sequência: a / b / d / c / e. Aqui há erros importantes: atribui a Síndrome Nefrótica (a) à descrição “urocultua define o diagnóstico” — isso está errado, urocultura pertence à ITU; coloca GNDA (b) na posição de “edema, proteinúria, hipoalbuminemia” — esse é o perfil da síndrome nefrótica, não de GNDA; o terceiro item (d → néfron) está correto; quarto item ficou c (ITU) para “edema, hematúria e hipertensão”, o que também está errado — isso descreve GNDA; o quinto (e → hematúria) ficou certo. No fim das contas há troca de alças entre a e b e entre b e c, portanto alternativa incorreta.

Alternativa B: CORRETA. Sequência: c / a / d / b / e. Essa combinação casa direitinho: ITU (c) correlaciona com “urocultura define o diagnóstico”; Síndrome Nefrótica (a) com “edema, proteinúria, hipoalbuminemia”; Néfron (d) é a “unidade formadora do rim”; GNDA (b) com “edema, hematúria e hipertensão”; e Hematúria (e) com “presença de glóbulos vermelhos na urina acima de um limite estabelecido”. É a correspondência lógica e clínica completa — alternativa correta.

Alternativa C: INCORRETA. Sequência: a / b / c / e / d. Vários encaixes errados: coloca Síndrome Nefrótica (a) como se fosse ‘‘urocultura define o diagnóstico’’ — absurdo; GNDA (b) é atribuída à síndrome nefrótica; ITU (c) fica em ‘‘unidade formadora do rim’’, o que é manifestamente incorreto; Hematúria (e) foi alocada em ‘‘edema, hematúria e hipertensão’’, quando esse conjunto é típico de GNDA; e néfron (d) ficou por último ligado à definição de hematúria — tudo trocado, alternativa errada.

Alternativa D: INCORRETA. Sequência: c / b / d / a / e. Tem acertos isolados, mas falha na ordem: c→urocultura está certo; d→néfron (terceiro) também está certo; e→hematúria (quinto) está certo. O problema é o segundo e o quarto itens — o segundo ficou b (GNDA) ligado à ‘‘edema, proteinúria, hipoalbuminemia’’ (que é síndrome nefrótica); e o quarto ficou a (síndrome nefrótica) ligado a ‘‘edema, hematúria e hipertensão’’ (que é GNDA). Ou seja, trocou-se a e b entre si, logo a alternativa é incorreta.

Resposta: Alternativa B