Dica do autor: A prevenção do excesso de peso na infância não é um tema pontual: começa muito antes do primeiro aniversário e passa pelo que fazemos no pré‑natal, nos primeiros 1.000 dias e se estende por toda a infância e adolescência. O pulo do gato é entender que fatores maternos (obesidade pré‑gestacional, ganho de peso excessivo na gestação, diabetes gestacional, tabagismo) e padrões iniciais de alimentação e ganho de peso (amamentação, ritmo de introdução alimentar, ganho ponderal rápido) programam o risco posteriormente. A proteção vem de medidas simples, porém consistentes: incentivo ao aleitamento materno exclusivo, introdução alimentar apropriada em tempo adequado, evitar bebidas açucaradas e alimentos ultraprocessados, oferecer refeições em família, controlar porções e horários, estimular brincadeira ativa (a atividade física em crianças precisa ser lúdica e integrada ao dia a dia) e limitar tempo de tela. Monitorar crescimento com curvas de peso/idade e IMC/idade, identificar ganho rápido de peso e agir cedo são fundamentais. Genética conta — dá a moldura — mas o ambiente e os hábitos é que “pintam o quadro”; por isso a prevenção é possível e precisa ser contínua, envolvendo família, escola e políticas públicas. Fique ligado: quando a obesidade aparece na infância, tende a persistir na vida adulta e a trazer comorbidades cardiometabólicas, então a prevenção precoce vale muito mais que tratamento tardio.

Alternativa A: INCORRETA. Atividades físicas em crianças precisam ser predominantemente lúdicas e integradas ao brincar. Criança aprende e se engaja por brincadeira, jogo e movimentos naturais; impor exercícios estruturados como em adultos reduz adesão e não respeita desenvolvimento motor. O estímulo ao movimento deve ser adequado à faixa etária, variado e prazeroso — esse é o segredo para criar hábitos duradouros.

Alternativa B: INCORRETA. As causas do excesso de peso não são exclusivamente genéticas. Há predisposição genética, claro, mas o determinante mais forte na prática clínica é o ambiente alimentar e comportamental: disponibilidade de alimentos ultraprocessados, sedentarismo, padrões de sono, práticas parentais e condições socioeconômicas. Ou seja, existe janelinha de prevenção e intervenção eficaz — não é destino selado apenas pelos genes.

Alternativa C: CORRETA. A prevenção efetiva inicia já no pré‑natal e se mantém por toda a infância e adolescência, com orientações contínuas sobre alimentação adequada, promoção do aleitamento, introdução alimentar adequada, rotina de sono e incentivo a hábitos ativos. Intervenções familiares e escolares, além de políticas públicas, reforçam e sustentam essas práticas. Logo, a abordagem contínua e multifacetada é o caminho certo.

Alternativa D: INCORRETA. O excesso de gordura na infância frequentemente persiste na vida adulta — há rastreamento (tracking) da adiposidade. Crianças obesas têm maior probabilidade de se tornarem adultos obesos e de desenvolver complicações como hipertensão, resistência insulínica e dislipidemia. Por isso a detecção e intervenção precoces são essenciais.

Alternativa E: INCORRETA. No Brasil, nas últimas décadas houve aumento importante da prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes; mais recentemente alguns estudos mostram estabilização em certos estratos, mas não há evidência de queda generalizada e sustentada. Portanto afirmar que a prevalência vem diminuindo é enganoso e não reflete a necessidade contínua de ações de prevenção.

Resposta: Alternativa C