Dica do autor: A prevenção primária consiste em medidas que impedem o desenvolvimento da doença antes mesmo de ela surgir, atuando em fatores de risco conhecidos. No contexto das neoplasias ginecológicas, a vacinação contra o HPV é uma estratégia clássica e eficaz de prevenção primária para o câncer de colo do útero e outros tipos de cânceres relacionados ao HPV, como os de vulva, vagina e orofaringe.

O HPV (Papilomavírus Humano) é um dos principais agentes etiológicos associados ao câncer de colo do útero, principalmente os subtipos 16 e 18. A vacinação reduz significativamente a incidência das lesões precursoras e, consequentemente, do câncer invasivo.

Alternativa A: INCORRETA. A exérese da zona de transformação em casos de lesão intraepitelial de baixo grau é uma medida terapêutica, portanto não se enquadra como prevenção primária, mas sim secundária.

Alternativa B: INCORRETA. A suspensão de terapia hormonal em mulheres com mutação BRCA é considerada prevenção secundária/terciária, pois busca reduzir o risco em pacientes com alto risco genético.

Alternativa C: INCORRETA. A realização de ultrassonografia anual na pós-menopausa NÃO é exame de rastreamento (não há rastreamento para o câncer de endométrio).

Alternativa D: CORRETA. A vacinação contra o HPV é uma medida clássica de prevenção primária, pois impede a infecção pelo vírus, prevenindo assim o desenvolvimento do câncer de colo do útero e outras neoplasias relacionadas ao HPV.

Alternativa E: INCORRETA. A administração de antiestrógenos em mulheres com hiperplasia ductal sem atipia é uma medida terapêutica ou preventiva secundária, voltada ao câncer de mama.

Resposta: Alternativa D