Dica do autor: A perda auditiva induzida por ruído (PAIR) é, na prática clínica, um problema ocupacional clássico: resulta da exposição a níveis sonoros elevados e/ou à ação de agentes químicos ototóxicos. O pulo do gato é lembrar que o dano tem natureza cochlear e/ou neuro-sináptica — lesão das células ciliadas externas (primeiras a sofrerem) e, em graus mais avançados, das células ciliadas internas e das sinapses aferentes — o que explica a caracterização como perda neurossensorial. Clinicamente costuma ser bilateral e relativamente simétrica porque a exposição costuma atingir os dois ouvidos de forma semelhante; há, contudo, variações individuais e exposição assimétrica pode levar a diferenças. Existe também uma distinção importante entre perda temporária (temporary threshold shift), que pode regredir nas primeiras horas/dias, e perda permanente (permanent threshold shift), decorrente da destruição celular — e aí a realidade é dura: as células sensoriais do ouvido interno humano não regeneram de forma funcional, por isso a perda auditiva estabelecida é, em regra, irreversível. O que se faz, portanto, é prevenção (controle de fonte sonora, proteção individual, vigilância audiométrica) e reabilitação (aparelhos de amplificação, implante coclear quando indicado), nunca a restauração biológica plena do epitélio sensorial cochlear.

Alternativa A: CORRETA. A afirmação sintetiza os pontos centrais: etiologia por ruído e agentes químicos, quadro tipicamente bilateral e de natureza neurossensorial, e caráter geralmente incurável quando a lesão torna-se permanente. É preciso ficar ligado na diferença entre perda temporária (reversível) e perda permanente (irreversível). Além disso, a presença de substâncias ototóxicas pode potencializar o efeito do ruído, acelerando a lesão cochlear.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer “ERRADO” implicaria que a afirmação é falsa ou incompleta. Embora exista nuance — por exemplo, nem toda exposição causa perda bilateral exatamente simétrica e há fases iniciais reversíveis — o enunciado, no seu sentido geral e prático, está correto. Portanto marcar "ERRADO" não está adequado à realidade clínica e ocupacional da PAIR.

Resposta: Alternativa A