Dica do autor: O pulo do gato para entender doenças emergentes e reemergentes é separar dois planos: o agente/biologia e o contexto social/ambiental. Dengue, Zika e Chikungunya são arboviroses transmitidas predominantemente por Aedes aegypti (e em menor grau por Aedes albopictus). Por isso, o controle vetorial — redução de criadouros, manejo ambiental, uso responsável de larvicidas/inseticidas e participação comunitária — é a medida preventiva mais eficaz para diminuir transmissão. Sobre vacina de dengue: vacina atenuada existente exige triagem sorológica prévia porque vacinar soronegativos aumenta risco de doença grave em infecções subsequentes; por isso a indicação é restrita a indivíduos soropositivos e a esquema de três doses com intervalos de 6 meses entre a 1ª e a 2ª e entre a 2ª e a 3ª (esquema 0‑6‑12 meses). Finalmente, determinantes sociais — desigualdade, pobreza, moradia precária, saneamento deficiente e degradação urbana — criam ambiente propício para vetores e favorecem o surgimento e a propagação de novas enfermidades; e a mobilidade humana (viagens, migração), transporte de mercadorias e urbanização acelerada explicam como vírus como o Chikungunya se espalham rapidamente entre regiões. No fim das contas, prevenção é combinar controle vetorial, vigilância epidemiológica, medidas sociais e ações vacinais direcionadas.

Alternativa A: CORRETA. "Todas estão corretas." Esta é a alternativa certa porque todas as assertivas I a IV são factuais: I descreve corretamente o caráter viral e a importância do controle vetorial; II resume a atual estratégia de uso da vacina anti-dengue (indicação apenas para soropositivos e esquema de três doses com intervalos semestrais); III evidencia o papel das desigualdades sociais e decadência urbana na emergência de doenças; IV aponta fatores de propagação (transporte, viagens, migração, urbanização) associados à emergência da Chikungunya. Bater o olho e já ver que as quatro frases se complementam, formando um quadro coerente de prevenção e risco.

Alternativa B: INCORRETA. "I, III e IV, apenas." Esta está errada porque ignora a assertiva II, que também está correta. Não dá pra desconsiderar a recomendação atual de vacinar apenas soropositivos e com o esquema de três doses — é uma medida de segurança importante por causa do risco aumentado em soronegativos. Portanto, restringir a correção só a I, III e IV perde um elemento crucial da prevenção primária.

Alternativa C: INCORRETA. "I e IV, apenas." Também incorreta porque deixa de reconhecer que a vacinação tem indicação condicionada à soropositividade (II) e que determinantes sociais desempenham papel central na emergência de enfermidades (III). I e IV estão certas, mas incompletas — o raciocínio completo exige incluir II e III.

Alternativa D: INCORRETA. "II e III, apenas." Errada porque desconsidera que I e IV são verdadeiras: as três arboviroses citadas têm controle fortemente dependente do manejo do vetor, e a emergência/propagação da Chikungunya está diretamente ligada a mobilidade e urbanização. Logo, limitar a correção a apenas II e III subestima aspectos vetoriais e de dispersão do vírus.

Resposta: Alternativa A