Dica do autor: O programa de vacinação contra hepatite B no Brasil é orientado por risco e por grupos prioritários, não por uma lógica de vacinar indiscriminadamente toda a população adulta de uma só vez. O pulo do gato é entender que existem duas frentes: a imunização universal de rotina para crianças (integra o calendário vacinal) e as ações dirigidas a grupos com maior exposição ou maior risco de evolução para hepatite crônica — profissionais expostos a sangue, pessoas institucionalizadas, usuários de serviços de saúde com risco de transmissão, pessoas vivendo com HIV ou outras condições de imunossupressão, entre outros. Nesses grupos a indicação é clara porque a chance de contato com o vírus ou de complicações é maior; por outro lado, a resposta imune pode ser menor em imunocomprometidos, exigindo acompanhamento sorológico e reforços quando necessário. Ou seja: bater o olho e saber que a política é dirigida a alvos prioritários, com vacinas disponíveis para categorias profissionais e populações vulneráveis, e não uma estratégia de “vacinar todo mundo adulto agora”.

Alternativa A: INCORRETA. Pessoas infectadas pelo HIV ou imunocomprometidos estão contempladas entre os grupos prioritários. A justificativa é dupla: risco de exposição e maior probabilidade de evolução para formas crônicas, além da resposta vacinal reduzida em alguns casos — por isso se recomenda checar sorologia pós-vacinação e considerar esquemas alternativos ou doses de reforço quando a soroconversão for insuficiente. Dizer que não estão contemplados seria um erro.

Alternativa B: INCORRETA. Profissionais como podólogos e manicures são considerados grupo de risco ocupacional por lidarem com instrumentos cortantes e exposição potencial a sangue e fluidos. Por isso fazem parte das categorias prioritárias para vacinação e campanhas voltadas a trabalhadores da beleza e estética; além da vacina, é importante a adoção de medidas de biossegurança.

Alternativa C: INCORRETA. Policiais civis e militares também estão incluídos: a atividade policial aumenta a probabilidade de contato com situações de risco (violência, atendimento pré-hospitalar, exposição a ferimentos), logo fazem parte dos grupos-alvo para vacinação contra hepatite B como medida de proteção ocupacional.

Alternativa D: INCORRETA. População institucionalizada (abrigos, unidades psiquiátricas, casas de acolhimento) é contemplada pelo programa. O motivo é o maior risco de transmissão em ambientes fechados e com cuidados coletivos, além da dificuldade de controle de exposição; por isso essas instituições são prioritárias para detecção e imunização.

Alternativa E: CORRETA. Afirmar que "toda a população" está contemplada é incorreto no contexto do Programa de vacinação contra hepatite B. A estratégia nacional é baseada em universalização em faixas etárias específicas (por exemplo, rotina infantil) e, principalmente, em grupos prioritários para vacinação, e não em vacinar indiscriminadamente toda a população adulta de forma imediata. Portanto essa assertiva é a que melhor responde ao enunciado que pede o item INCORRETO.

Resposta: Alternativa E