Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico é baseado na combinação do quadro clínico com exames laboratoriais. Com relação aos critérios diagnósticos imunológicos, o paciente é diagnosticado com Lúpus Eritematoso Sistêmico quando quatro ou mais critérios estiverem presentes, incluindo pelo menos um clínico e um imunológico, ou caso o paciente tenha nefrite lúpica confirmada por biópsia e um FAN ou anti-dsDNA positivo.
Alternativa A: INCORRETA. O FAN (Fator Antinuclear) é um teste sensível para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico, sendo utilizado para triagem. Todavia, não é um teste específico.
Alternativa B: INCORRETA. No Lúpus Eritematoso Sistêmico, a via clássica do complemento é ativada pela presença de anticorpos, o que provoca o consumo de C3 e C4, causando hipocomplementemia.
Alternativa C: INCORRETA. O anti-B2 glicoproteína é um antifosfolípide frequentemente encontrado em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico.
Alternativa D: INCORRETA. O anti-SM é o autoanticorpo utilizado no diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico mais específico, presente em apenas 30% dos pacientes.
Alternativa E: CORRETA. O teste de Coombs direto positivo é um critério diagnóstico imunológico de Lúpus Eritematoso Sistêmico quando na ausência de anemia hemolítica.

Resposta correta, letra E.