Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A doença inflamatória pélvica (DIP) é definida como a infecção do trato genital superior feminino, que pode envolver endométrio, miométrio, tubas uterinas, ovários e se disseminar para cavidade pélvica. Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis são os principais agentes etiológicos da DIP, e o diagnóstico é eminentemente clínico. Os principais achados da DIP são dor pélvica, corrimento vaginal, dor à palpação uterina e/ou anexial ao toque bimanual, dispareunia, dor à mobilização do colo uterino e massa ou espessamento anexial. A presença de abscesso tubo-ovariano é um critério de internação, mas não indica cirurgia, necessariamente. Para pacientes hemodinamicamente estáveis, a conduta inicial é a antibioticoterapia venosa com cefoxitina e doxiciclina, além de monitorização por 48 a 72 horas. Se houver falha do tratamento após 72 horas ou presença de abdome agudo, estará indicado o tratamento cirúrgico, preferencialmente por via laparoscópica. A antibioticoterapia isolada é eficaz em cerca de 70% dos casos, e as limitações da terapia incluem abscessos pouco vascularizados e com baixo pH, de modo que o rico suprimento sanguíneo da lesão contribui para que a terapia antimicrobiana seja bem sucedida.
Resposta correta: CERTO.