Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: paciente com quadro de poliartrite, simétrica, predominando em pequenas articulações com sinovite em metacarpofalangeanas, interfalangeanas proximais, artrite de joelhos e tornozelos, além de dedos em pescoço de cisne e desvio ulnar das mãos assim estamos diante de um quadro clássico de artrite reumatoide.A artrite reumatoide é uma doença crônica autoimune sistêmica que envolve principalmente as articulações. A AR produz lesões mediadas por citocinas, quimiocinas e metaloproteases. As articulações periféricas (p. ex., punhos, articulações metacarpofalângicas) encontram-se simetricamente inflamadas, quase sempre resultando na destruição progressiva das estruturas articulares, geralmente acompanhada de sintomas sistêmicos. sendo o diagnóstico corroborado através de Critérios clínicos e coleta de Fator reumatoide sérico, anti-CCP e velocidade de hemossedimentação ou proteína C reativa
Alternativa A:INCORRETO. Anticorpo que possui alta especificidade para o LES
Alternativa B:CORRETO
Alternativa C:INCORRETO. Podem estar presente na AR porém são inespecíficos e não fecham diagnóstico
Alternativa D:INCORRETO. O anti DNA é outro anticorpo mais prevalente no LES que na AR
Alternativa E: INCORRETO. Utilizado para definição diagnóstica de febre reumática
Resposta correta, letra B.