Dica do autor: Gestão em saúde é sobre organizar cuidado, poder e participação — não só sobre fluxo de recursos. O SUS se funda na universalidade, integralidade, equidade e na participação social. Na prática, isso significa abrir espaços para que usuários, familiares e redes sociais influenciem decisões clínicas e administrativas, promovendo co-responsabilidade pelo cuidado. Ferramentas como equipes de referência e projetos terapêuticos singulares formalizam um cuidado longitudinal e centrado na pessoa; o direito a acompanhante e visitas abertas valorizam o suporte social e diminuem risco de descontinuidade e sofrimento. Cogestão e conselhos de saúde são mecanismos institucionais que buscam democratizar decisões, descentralizar responsabilidades e articular diferentes saberes (técnico, vivido, comunitário). O pulo do gato é entender que participação não é apenas presença física: é poder efetivo de influenciar processos, com instrumentos, instâncias deliberativas e fluxos comunicacionais que garantam voz e acolhimento.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação mistura conceitos corretos com erro de distribuição numérica. É verdade que a participação social é princípio do SUS e que os Conselhos Municipais/Estaduais/Nacionais de Saúde garantem a participação de trabalhadores, usuários e gestores, mas a composição não é como descrita (25% para cada segmento). A regra básica é a paridade entre governo e sociedade civil organizada, com representantes de usuários, prestadores e trabalhadores entre a sociedade civil — a distribuição exata depende da instância, mas a alternativa erra ao fixar 25% para cada segmento e afirmar que os 50% restantes são exclusivamente gestores.

Alternativa B: INCORRETA. A alternativa descreve um modelo hierárquico e centralizador como ideal, o que contraria os princípios contemporâneos de gestão em saúde no SUS. Pelo contrário, as organizações de saúde eficazes no contexto do SUS tendem a promover gestão participativa, interdisciplinaridade, articulação em rede e comunicação transversal, com ênfase na integralidade do cuidado — não em verticalidade e fechamento entre iguais. Fique ligado: saúde pública moderna pede governança compartilhada, não mando único.

Alternativa C: CORRETA. Essa alternativa aponta corretamente instrumentos práticos de participação na rotina dos serviços. Equipe de referência garante vínculo e continuidade; Projeto Terapêutico Singular (PTS) organiza o plano de cuidado considerando contexto e preferências; direito a acompanhante em consultas, exames e internações protege o suporte social e a autonomia do usuário; visita aberta (quando compatível com a lógica assistencial) fortalece laços familiares e comunitários. Esses dispositivos promovem protagonismo do usuário e integração das redes formais e informais no cuidado.

Alternativa D: CORRETA. A definição do Projeto Terapêutico Singular está bem colocada: é um instrumento coletivo e sistematizado, idealmente co-construído pela equipe multiprofissional junto com o usuário e sua rede, que considera a singularidade clínica, social e cultural do caso e a complexidade do cuidado. O PTS não é apenas um prontuário: é um pacto terapêutico que organiza metas, responsabilidades e a articulação intersetorial.

Alternativa E: INCORRETA. A cogestão refere-se à gestão compartilhada e à ampliação de sujeitos e competências na gestão, mas a alternativa exagera ao dizer que suas tarefas seriam "exclusivas" (analisar institucionalmente, produzir analisadores sociais e formular projetos). Cogestão implica processos deliberativos, corresponsabilidade, participação de diferentes atores e renovação das funções gerenciais — não uma lista estanque de tarefas exclusivas. O prefixo "co" realça o caráter coletivo e relacional da gestão, não apenas a adição burocrática de funções.

Resposta: Alternativa C