Dica do autor: Esperança de vida ao nascer é uma medida resumo da mortalidade de uma população: indica a média de anos que um recém-nascido pode esperar viver se as taxas de mortalidade por idade observadas no período se mantiverem ao longo da vida. É uma ferramenta útil para comparar condições de saúde entre países e ao longo do tempo, mas tem limitações — é uma medida de período, sensível a choques epidêmicos (como pandemias) e a quedas rápidas da mortalidade infantil. O pulo do gato para interpretar essa medida é entender que ela reflete determinantes amplos: saneamento, nutrição, cobertura vacinal, atenção básica, desigualdades socioeconômicas e comportamento de risco. Mulheres, em geral, apresentam maior esperança de vida que homens por fatores biológicos e comportamentais. Países mais ricos tendem a ter maior expectativa de vida, mas não é uma relação estritamente proporcional — políticas públicas e equidade fazem diferença. Por fim, sistemas de saúde universais e ações de saúde pública (como ampliação da atenção primária, programas de imunização e controle de doenças) contribuem para aumentos importantes na expectativa de vida, mas imputar um valor numérico único e causal a um único fator costuma ser simplista.

Alternativa A: INCORRETA. Há diferença significativa entre homens e mulheres: globalmente e no Brasil, mulheres vivem mais. Essa diferença decorre de fatores biológicos (algumas vantagens hormonais e genéticas) e comportamentais (maior adesão a cuidados de saúde, menor exposição a atividades de risco). Não dá para bater o olho e dizer que não há diferença — ela é consistente em séries temporais e em quase todas as populações.

Alternativa B: INCORRETA. Existe correlação entre riqueza e expectativa de vida — países mais ricos costumam apresentar melhores condições sanitárias, serviços de saúde e nutrição —, mas não é uma relação de proporcionalidade direta. Fatores como desigualdade interna, políticas públicas, acesso à saúde e educação podem fazer um país mais pobre apresentar melhores indicadores do que outro mais rico. Ou seja: riqueza ajuda, mas não explica tudo.

Alternativa C: CORRETA. É verdade que, no Brasil, a esperança de vida ao nascer ultrapassou os 70 anos no século XXI. Ao longo das últimas décadas vimos ganhos importantes em expectativa de vida, impulsionados pela queda da mortalidade infantil, melhorias em saneamento e maior cobertura de serviços de saúde. Atualmente a expectativa de vida brasileira encontra-se na casa dos 70 e poucos anos, o que valida a afirmação.

Alternativa D: INCORRETA. O SUS ampliou o acesso aos serviços de saúde e foi peça chave para reduções de mortalidade e ganhos em anos de vida, especialmente por meio da atenção primária e programas de prevenção. Contudo, afirmar que o SUS proporcionou um aumento de exatamente 20 anos na esperança de vida é uma extrapolação e uma atribuição causal direta que não se sustenta: a melhora na expectativa de vida decorre de um conjunto de determinantes (econômicos, sociais, ambientais e sanitários) ao longo do tempo, não apenas de um único programa ou sistema, por mais importante que ele seja.

Resposta: Alternativa C