Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Paciente, 26 anos, com 30 semanas de gestação, com relato de perda de líquido na calcinha, sugestivo de rotura prematura de membranas ovulares (RPMO). Ela apresenta, como fatores de risco associados: exames invasivos, incompetência istmocervical, infecções, tabagismo, passado de parto prematuro, dentre outros. Seu diagnóstico, em geral, é clínico, através da visualização, pelo exame especular, de líquido de aspecto claro saindo pelo colo uterino. Entretanto, podem ser utilizados exames como teste do papel de nitrazina, USG, amnisure. A conduta, diante desta patologia, depende da idade gestacional:
- Se 34 semanas ou mais e/ou corioamnionite: deve-se induzir o parto;
- Entre 24-34 semanas (como é o caso da paciente em questão): a conduta é conservadora através do uso de corticoides, para maturação pulmonar, bem como antibioticoprofilaxia para estreptococo do Grupo B;
- Se menor que 24 semanas: decisão compartilhada.
Resposta correta, letra C.