Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: I. FALSO. O Ca-125 tem baixa sensibilidade e especificidade para quase todas as formas de endometriose. Na endometriose avançada ou grave, possui sensibilidade maior, mas ainda com baixa sensibilidade. Logo, não configura um bom método dignóstico. Seu uso é mais limitado para acompanhamento pós-cirúrgico. II. FALSO. Os exames de imagem não têm acurácia suficiente para diagnóstico de endometriose superficial. A USG é útil para visualizar endometriomas ovarianos (embora não seja tão fidedigno em diferenciar diferentes tipos de cisto). A USG com preparo intestinal pode melhorar a acurácia, mas ainda é limitado para lesões superficiais. Similarmente, a RNM da pelve também tem pouca capacidade de detectar lesões menores e superficiais, embora tenha maior acurácia que os dois métodos anteriores. III. VERDADEIRO. Os contraceptivos hormonais combinados reduzem a dismenorreia, dispareunia e dor pélvica não ciclica associadas com endometriose. IV. VERDADEIRO. O uso de agonistas da GnRH é eficaz no controle da dor associada com endometriose e deve ser considerada como de 2ª linha quando os estroprogestativos ou progestativos isolados estão contraindicados, não são tolerados ou são ineficazes. V. VERDADEIRO. A terapêutica hormonal está indicada nas mulheres com história de endometriose e com menopausa prematura até à idade da menopausa natural e deve ainda ser considerada na mulher com sintomatologia vasomotora intensa independentemente da idade. Logo, estão corretas a III, IV e V.
Resposta correta, letra C.