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UFMT - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JÚLIO MÜLLER - 2020
Carlos Gregório, 3 anos e 6 meses, é uma criança saudável. Seu crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor são adequados para a idade. Há duas semanas, começou a frequentar a creche do bairro e com este contato intenso com várias crianças, vem apresentando quadros sugestivos de viroses de vias aéreas superiores. Há 2 dias em vigência de febre (38,9°C), apresentou movimentos tônicos clônicos generalizados com duração de aproximadamente cinco minutos. Após a crise, foi levado a uma Policlínica e avaliado detalhadamente pelo pediatra. O médico não constatou alterações no exame físico (nem mesmo sinais de irritação meníngea). A criança recuperou-se espontaneamente sem necessidade de medicação. O episódio foi classificado como Crise Febril Simples. Qual a conduta adequada para essa situação?
Aplicar Diazepam na dose de 0,2 a 0,4 mg/kg, realizar tomografia de crânio na urgência e prescrever fenobarbital para casa na dose de 4mg/kg/dia.
Realizar punção lombar para coleta de líquor, prescrever fenobarbital para casa na dose de 4mg/kg/dia.
Aplicar Diazepam na dose de 0,2 a 0,4 mg/kg, prescrever fenobarbital para casa na dose de 4mg/kg/dia.
Avaliar o paciente detalhadamente. Se não apresentar alterações neurológicas, liberar para casa apenas com antitérmicos orais.
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