Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Pensou em tromboembolismo venoso (TEV), pensou em Tríade de Virchow! A tríade de Virchow nos ensina o tripé da gênese trombótica, composta por estase de fluxo sanguíneo (imobilidade), estado de hipercoagulabilidade (sepse, câncer) e lesão endotelial (tabagismo, trauma). Existem diversas escalas que nos ajudam a categorizar o risco, porém os pacientes da questão são de diferentes espectros e é possível responder utilizando o racional que a tríade de Virchow nos dá
Alternativa A: CORRETO - Todo paciente grave nós pensamos em profilaxia TEV, mas em particular temos um paciente com imobilidade aumentada (estase de fluxo) e infecção (estado de hipercoagulabilidade/lesão endotelial se pensarmos em sepse)
Alternativa B: INCORRETO - Paciente com indicação POTENCIAL de profilaxia, porém o tempo de internamento ainda é curso (4h) e não há indicação no momento
Alternativa C: INCORRETO - Paciente jovem em pós-operatório de cirurgia de baixo risco e com tempo de internamento ainda reduzido. Se mantido internamento, pode-se considerar profilaxia TEV (mecânica ou química). Lembrando que profilaxia também inclui ações como a deambulação precoce
Alternativa D: INCORRETO - Paciente em momento crônico de sua condição, já com estabilidade (mesmo possuindo estase de fluxo). Nesses pacientes não há indicação de profilaxia, embora deva-se sempre avaliar a presença de TEV
Alternatica E: INCORRETO - Importante a dica que não há critério para sepse, pois adicionaria muito risco. Paciente jovem, internada em enfermaria. O ACO por si só não nos classifica como risco para profilaxia TEV

Resposta correta, letra A