Dica do autor: Na Atenção Básica o foco é a promoção da saúde, prevenção e manejo dos agravos crônicos de forma contínua e integrada. Com hipertensão arterial, o trabalho do primeiro nível inclui rastreio, diagnóstico, monitorização clínica, educação em saúde, ajuste e acompanhamento do tratamento medicamentoso rotineiro, ações de adesão e de prevenção de complicações, além de coordenação do cuidado com referência e contrarreferência para serviços especializados quando necessário. Também é responsabilidade da atenção primária realizar visitas domiciliares para pacientes com dificuldades de mobilidade ou com sequelas que limitem o autocuidado, articular reabilitação básica, suporte à família e à rede social, e garantir continuidade do cuidado. Exames e procedimentos de alta complexidade, tratamento de emergências e intervenções diagnósticas invasivas ou de maior complexidade costumam ser responsabilidade da atenção especializada ou da rede de urgência e emergência.

Alternativa A: CORRETA. O acompanhamento domiciliar de pacientes com sequelas de AVC e outras complicações é atribuição da Atenção Básica. É o nível de atenção que realiza visitas domiciliares, promove reabilitação comunitária inicial, faz monitorização clínica, estimula adesão ao tratamento e articula a rede (fisioterapia, ambulatório especializado, serviços sociais). Esse cuidado domiciliar garante continuidade e integralidade, evitando desassistência dos pacientes com limitação funcional.

Alternativa B: INCORRETA. A realização de exames complementares de alta complexidade, como ecocardiograma, não é rotina da Atenção Básica. A UBS pode solicitar ou orientar a realização de exames iniciais (eletrocardiograma, glicemia, creatinina, colesterol, urina), mas ecocardiograma é exame de maior complexidade e geralmente é feito em nível ambulatorial especializado ou hospitalar, mediante solicitação e regulação pela rede.

Alternativa C: INCORRETA. Fornecimento de medicamentos essenciais para o controle da hipertensão inevitavelmente faz parte da Atenção Básica — unidades disponibilizam antihipertensivos do componente básico da assistência farmacêutica. Porém, a redação da alternativa fala de "fornecimento de medicamentos para controle e tratamento das complicações" como se abrangesse fármacos de alta complexidade; isso foge à competência exclusiva da atenção primária. Ou seja, a AB fornece os medicamentos de rotina e gerencia o tratamento crônico, mas terapias e fármacos específicos para complicações graves podem depender da atenção especializada.

Alternativa D: INCORRETA. Exame ergométrico periódico não é uma atribuição rotineira da Atenção Básica. Teste ergométrico é um exame de avaliação cardiológica que exige estrutura e interpretação especializada; pode ser solicitado quando indicado, via regulação, mas não é tarefa de rotina das equipes de UBS realizar exames ergométricos periódicos como responsabilidade direta.

Alternativa E: INCORRETA. Atendimento de emergências hipertensivas (ou hipertensão maligna) é competência da rede de urgência e emergência. A Atenção Básica deve reconhecer sinais de gravidade, realizar medidas iniciais de estabilização e encaminhar o paciente rapidamente para serviço de urgência; não é responsável pelo manejo definitivo dessas emergências.

Resposta: Alternativa A