Dica do autor: Nível de prevenção é conceito clássico em Saúde Pública, mas o pulo do gato é entender que cada nível tem objetivo, tempo e estratégias próprias. Prevenção primária evita a exposição ao risco (vacinas, saneamento, promoção de hábitos); prevenção secundária detecta precocemente a doença para reduzir seu impacto (rastreamentos, diagnóstico precoce); prevenção terciária atua sobre doenças estabelecidas para reduzir incapacidade e reintegrar o indivíduo (reabilitação, cuidados crônicos). A prevenção quaternária, mais recente no debate, surge para proteger pacientes e populações do excesso — isto é, do risco de sobrediagnóstico, de exames e tratamentos desnecessários e de intervenções que podem causar mais mal do que benefício. Na prática clínica, ela implica identificar cenários de supermedicalização, promover o julgamento clínico crítico, priorizar a tomada de decisão compartilhada, considerar alternativas menos invasivas (vigilância ativa, não intervenção quando indicada) e atuar na desprescrição quando pertinente. Fique ligado: quaternária não é anti-ciência; é uma postura ética e baseada em evidências para evitar iatrogenia, desperdício e danos evitáveis ao paciente.

Alternativa A: INCORRETA. Essa definição descreve prevenção primária — medidas para impedir a ocorrência do processo causal antes que a doença se estabeleça (ex.: imunização, controle ambiental, promoção de saúde). Não aborda riscos de excesso de medicalização ou intervenções iatrogênicas, que são o foco da prevenção quaternária.

Alternativa B: INCORRETA. Essa é a essência da prevenção terciária, voltada à reabilitação, redução de incapacidade e reintegração social do indivíduo já acometido pela doença. Trata-se de reduzir impacto a longo prazo, não de proteger contra sobretratamento ou intervenções desnecessárias.

Alternativa C: CORRETA. Define com precisão a prevenção quaternária: identificar pacientes ou grupos em risco de supermedicalização, protegê‑los de intervenções médicas desnecessárias ou potencialmente danosas e sugerir condutas que sejam científica e eticamente justificáveis — como vigilância ativa, opções conservadoras, shared decision making e desprescrição quando indicado. É uma abordagem centrada no princípio de não causar dano e na relação risco‑benefício individual.

Alternativa D: INCORRETA. Isso corresponde à definição de prevenção secundária, cujo objetivo é detectar doenças em fase inicial para reduzir morbidade e mortalidade por meio de rastreamento e diagnóstico precoce. Não trata do conceito de evitar excessos de intervenção.

Alternativa E: INCORRETA. Uma das alternativas anteriores (a C) está correta, portanto essa opção está equivocada.

Resposta: Alternativa C