Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) são considerados fetotóxicos e causam a chamada fetopatia do inibidor da ECA. O desenvolvimento renal normal depende do sistema renina-angiotensina fetal. Os inibidores da ECA causam hipotensão e hipoperfusão dos rins fetais,com isquemia e anúria subsequentes.A perfusão reduzida pode causar restrição do crescimento fetal e anomalia do desenvolvimento craniano, enquanto o oligodrâmnio pode causar hipoplasia pulmonar e contraturas dos membros. Como os bloqueadores do receptor de angiotensina (BRA) têm mecanismo de ação semelhante, as preocupações quanto à fetotoxicidade têm sido generalizadas, de modo a incluir todo esse grupo de fármacos. Portanto ambos são classificados como categoria D, alternativa correta letra C.