Dica do autor: Notificação Compulsória Imediata (NCI) é aquela que exige comunicação imediata ao serviço de saúde — ou seja, sem esperar exames confirmatórios — porque o agravo tem potencial epidêmico, alta letalidade ou exige intervenção rápida para controle e proteção da população. O pulo do gato é entender que o critério não é só gravidade isolada, mas risco de transmissão e necessidade de ação urgente: doenças altamente transmissíveis (como sarampo), com potencial de causar surtos por contaminação ambiental (como cólera) ou com elevada letalidade e necessidade de investigação rápida e medidas vetoriais/ambientais (como a febre maculosa) são notificadas imediatamente. Na prática, “imediata” significa comunicação em prazo curtíssimo (geralmente 24 horas), com investigação epidemiológica concomitante ao atendimento clínico e início precoce das medidas de controle.

Alternativa A: INCORRETA. Esquistossomose não é doença de notificação imediata; ela é de vigilância contínua, com registro e investigação programada, mas não exige comunicação em 24 horas como obrigação rotineira. Já sarampo e febre amarela entram sim na categoria de notificação imediata, então a presença da esquistossomose torna a alternativa incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Hanseníase tem notificação obrigatória, mas em rotina de vigilância (não é notificação imediata no sentido de 24 horas para ação de controle), enquanto botulismo e raiva humana são de notificação imediata. A inclusão da hanseníase impede que a alternativa seja correta.

Alternativa C: CORRETA. Sarampo (alto poder de transmissão e necessidade de resposta vacinal e bloqueio de contatos), cólera (potencial de surtos pela água/alimentos, exige medidas de saneamento e investigação rápida) e febre maculosa (rickettsiose com alta letalidade e necessidade de intervenção vetorial e terapêutica precoce) são exemplos clássicos de agravos que demandam notificação imediata para disparar vigilância e controle.

Alternativa D: INCORRETA. Aids (o diagnóstico de síndrome de imunodeficiência por HIV) e a infecção pelo HIV têm fluxos de notificação diferentes e não costumam entrar no rol de notificação imediata na rotina — são monitoradas em sistemas específicos e com prazos distintos. Ebola, por sua vez, é notificação imediata; já a febre chikungunya, embora seja de notificação obrigatória por sua relevância, não se enquadra rotineiramente como notificação imediata no mesmo sentido operacional que sarampo ou cólera. A mistura dos critérios torna a alternativa incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Infecção pelo HIV e hanseníase não são tipicamente classificadas como notificação imediata no sentido de comunicação em 24 horas para controle do surto; botulismo sim é notificado imediatamente. Como dois dos três itens não cumprem o critério de imediatismo, a alternativa está errada.

Resposta: Alternativa C