Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O enunciado nos apresenta um paciente assintomático, apenas com história de tabagismo e questiona sobre a necessidade de rastreio do câncer de próstata. O rastreio de doenças é uma medida preventiva do sistema de saúde. Visa selecionar os grupos de risco para desenvolvimento de uma doença e intervir de forma a detectá-la precocemente para melhor efetivação do tratamento. Lembre-se que segundo o Ministério da saúde, não há evidência científica de que o rastreamento do câncer de próstata traga mais benefícios do que riscos à saúde. Com isso, tem-se que esse rastreamento, como qualquer intervenção em saúde, pode trazer benefícios e malefícios/riscos que devem ser analisados e comparados antes da incorporação na prática clínica e como programa de saúde pública. O benefício esperado é a redução na mortalidade pelo câncer de próstata. Os possíveis malefícios incluem resultados falso-positivos, infecções e sangramentos resultantes de biópsias, ansiedade associada ao overdiagnosis de câncer e danos resultantes do overtreatment de cânceres que nunca evoluiriam clinicamente. Entendido isso, podemos inferir que a dosagem de PSA e toque retal leva a muitas biópsias desnecessárias, sendo recomendo informar ao paciente sobre os riscos do rastreio do câncer de próstata em comparação aos seus benefícios e com isso, discutir o plano individual com o paciente.

Resposta correta, letra D.