Dica do autor: O pulo do gato para entender o papel do SUS no cuidado médico é enxergar o sistema como o provedor público majoritário em termos de acesso e regulação, mas com limitações orçamentárias e convivendo com um setor privado forte. O SUS nasceu com princípios de universalidade, integralidade, equidade e descentralização, além de organização hierarquizada da atenção, com a Atenção Primária servindo como porta de entrada e coordenadora do cuidado. Na prática, isso significa que grande parte da população depende do SUS para consultas, vacinações, partos, internações e tratamentos de média e alta complexidade, mas o financiamento público não cobre tudo: há muita complementaridade do setor privado (planos de saúde, serviços privados) e gasto direto do usuário. Outro ponto-chave é a dupla jornada de muitos profissionais — médicos atuam simultaneamente em serviços públicos e privados — e a oferta de serviços de alta complexidade também é realizada por grandes centros vinculados ao SUS, com regulação e financiamento públicos, não ficando exclusivamente no privado. Bater o olho e saber essas nuances ajuda a eliminar alternativas que simplificam demais a realidade.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que o SUS provê cuidado aos nascimentos apenas para uma minoria é equivocado. Na verdade, o SUS é responsável por grande parte dos partos no país, inclusive em muitas regiões onde a rede privada é limitada. A rede pública e contratada pelo SUS oferece atenção materno-infantil ampla (pré-natal, parto, puerpério e atenção neonatal), sendo o SUS o principal financiador e provedor desses serviços para parcela importante da população.

Alternativa B: CORRETA. Esta alternativa expressa bem a realidade: o SUS atende majoritariamente a população — algo na faixa de 60% a 70% que dependem principalmente do sistema público, com variação regional — e, apesar de atender essa fatia grande, o gasto público com saúde representa menos da metade do gasto total em saúde no país, mostrando a forte participação do setor privado e dos gastos diretos das famílias.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa é redutora. O SUS realmente presta ampla atenção primária e muitos serviços de baixa complexidade, mas não se resume a isso: a rede pública também organiza e financia serviços de média e alta complexidade (centros de referência, hospitais universitários, transplantes, quimioterapia, cirurgia cardíaca etc.). Não é correto afirmar que a alta complexidade está dominada pelo setor privado; há oferta pública significativa e regulação do acesso pelo SUS.

Alternativa D: INCORRETA. O controle das vagas de residência médica envolve órgãos reguladores e instâncias educacionais e de saúde — não é atribuição exclusiva do SUS “controlar” as vagas como descrito. O SUS é fundamental na formação e acolhimento de residentes (muitas vagas são em hospitais públicos ou vinculados), mas a regulação das residências e das vagas passa por comissões e ministérios específicos e por acordos entre instituições formadoras e gestores, não sendo correto resumir isso como controle direto do SUS visando aumento de especialistas.

Alternativa E: INCORRETA. Embora o SUS seja um empregador e palco de trabalho importante, afirmar que emprega quase metade dos médicos do país, à semelhança de países industrializados, é impreciso. Muitos médicos atuam em serviços privados, em planos de saúde e na prática privada; além disso, há forte presença de dupla jornada. O número de médicos que trabalha exclusivamente pelo SUS é menor que a metade, e a composição do mercado de trabalho médico no Brasil difere da de países com sistemas públicos mais centralizados.

Resposta: Alternativa B