Dica do autor: Em saúde ocupacional, o pulo do gato é relacionar o agente químico/ocupacional ao órgão-alvo e ao tipo de dano (tóxico versus carcinogênico). Alguns pares caem de ouvido: benzeno é um hematotóxico clássico — provoca supressão medular, síndromes mielodisplásicas e transformação em leucemia aguda; amianto (asbestos) é o vilão das pleuras, responsável por asbestose, câncer de pulmão e, sobretudo, mesotelioma pleural; cádmio tem tropismo renal e ósseo (lembre Itai‑Itai), não ataxia cerebelar; mercúrio (especialmente orgânico) é neurotóxico e pode causar sinais cerebelares e disturbios sensoriais; outras exposições importantes: chumbo causa neuropatia periférica e anemia com pontilhado basofílico, e certos agentes (radioterapia, alguns fármacos, cloranfenicol) se relacionam à anemia aplásica. Bater o olho e saber: benzeno = medula óssea/MDS/AML; amianto = mesotelioma; mercúrio = neuro; cádmio = rim/osso.

Alternativa A: INCORRETA. Mesotelioma de pleura está fortemente associado ao amianto (asbestos), não ao mercúrio. Mercúrio causa principalmente toxicidade neurológica (intoxicação por metilmercúrio pode provocar ataxia, alterações sensoriais e cognitivas), mas não é causa clássica de mesotelioma. Ou seja, a combinação está trocada.

Alternativa B: CORRETA. Benzeno é um agente hematotóxico e carcinogênico conhecido por causar supressão da medula óssea, síndromes mielodisplásicas e aumentar o risco de leucemias agudas (especialmente mieloide). A ligação epidemiológica e a plausibilidade biológica (metabólitos do benzeno que lesionam DNA e progenitores hematopoiéticos) tornam esta associação a correta da lista.

Alternativa C: INCORRETA. Ataxia cerebelar é mais tipicamente associada a intoxicações por metais como o mercúrio (especialmente formas orgânicas) ou por alguns solventes e toxinas que afetam o SNC. Cádmio, por outro lado, afeta principalmente rim e osso (doença conhecida como Itai‑Itai: osteomalácia e dor óssea) e risco pulmonar em exposições inalatórias; não é causa clássica de ataxia cerebelar.

Alternativa D: INCORRETA. Anemia aplásica pode resultar de exposições ocupacionais (entre elas o benzeno), drogas, radiação e infecções, mas não há associação entre amianto e anemia aplásica. Amianto está ligado a doenças pleuropulmonares e neoplasias (mesotelioma, câncer de pulmão), não à falência medular aplásica.

Resposta: Alternativa B