Dica do autor: Na prática vacinal neonatal, o tempo é tudo. Para reduzir a transmissão vertical de hepatite B, o ideal é uma intervenção imediata: a vacina monovalente contra hepatite B e a imunoglobulina humana específica oferecem proteção passiva e ativa complementares. A vacina inicia a resposta imune ativa e a imunoglobulina fornece anticorpos imediatos para tamponar a exposição perinatal. Outra coisa que você precisa ter na cabeça: a BCG é, via de regra, administrada já no período neonatal, inclusive em prematuros estáveis; vacinas conjugadas têm esquemas específicos por idade (pneumocócica 10-valente, por exemplo, costuma ter esquema em 3 doses primárias na lactência) e a vacina oral rotavírus tem janela máxima para início e conclusão — não dá pra empurrar essa primeira dose pra quando der vontade. O pulo do gato é reconhecer janelas críticas (primeiras 12 horas para hepatite B; prazos máximos para doses de rotavírus) e contraindicações (imunodeficiência, história prévia de intussuscepção, condição clínica instável do recém‑nascido).

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação de postergar a BCG em prematuros <36 semanas até completar 1 mês e 2,5 kg não bate com a prática vacinal recomendada. A BCG deve ser ofertada no período neonatal a recém‑nascidos, inclusive prematuros, desde que estejam clinicamente estáveis. Em situações de doença grave ou instabilidade clínica pode-se postergar até estabilização, mas não existe regra geral de aguardar 1 mês e 2,5 kg para todos os prematuros.

Alternativa B: CORRETA. Para recém‑nascidos de mães portadoras de hepatite B (HBsAg positivo), o correto é administrar a dose de vacina monovalente contra hepatite B e a imunoglobulina humana anti‑HB (HBIG) o mais cedo possível — idealmente nas primeiras 12 horas de vida; se houver atraso, a HBIG pode ser administrada até o 7º dia em situações de diagnóstico tardio. A vacina e a HBIG devem ser aplicadas em locais distintos e seguir a sequência indicada para iniciar a proteção imediata (passiva) e a ativa.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina pneumocócica 10‑valente (conjugada) tem esquema primário na primeira infância que normalmente inclui três doses nos primeiros seis meses (por exemplo, 2, 4 e 6 meses na rotina), dependendo da idade de início e da situação vacinal; portanto, dizer que no primeiro semestre se aplicam apenas duas doses, com intervalo de pelo menos 1 mês, é impreciso para o esquema rotineiro.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina meningocócica C conjugada não é usada exclusivamente em surtos. Ela faz parte de esquemas de imunização em faixas etárias específicas (rotina e campanhas, dependendo da política local) e também é uma ferramenta em controle de surtos — ou seja, tem indicação rotineira e eventual indicação para resposta a epidemias, não apenas a última.

Alternativa E: INCORRETA. Embora a vacina oral rotavírus humano em esquema de duas doses seja a utilizada em rotina, a redação "em crianças de até um ano de vida" é enganosa: há janelas máximas para início e término da imunização (a primeira dose deve ser aplicada precocemente — há limite máximo de idade para iniciar, e a série deve ser concluída dentro da faixa etária estipulada). Além disso, há contraindicações (ex.: história prévia de intussuscepção). Por isso a alternativa, como escrita, não está correta.

Resposta: Alternativa B