Dica do autor: Convulsão febril é um diagnóstico clínico aplicado à criança entre os 6 meses e, classicamente, até cerca de 5–6 anos que apresenta crise epiléptica associada à febre, sem evidência de infecção do sistema nervoso central, alterações hidroeletrolíticas ou intoxicação. O conceito importante é dividir em simples e complexa: a simples é generalizada, breve (15 minutos, início focal ou recorrência no mesmo quadro febril — e exige investigação mais cuidadosa e seguimento mais próximo. Na prática, a maior parte das convulsões febris são autolimitadas, ocorrem nas primeiras horas do quadro febril e, quando simples, não deixam sequelas neurológicas. O pulo do gato na prova é reconhecer a diferença entre a apresentação típica (simples/generalizada) e as exceções (complexas), e saber que sinais focais pedem atenção redobrada para causas secundárias.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação é verdadeira na prática clínica: a faixa etária típica é a partir de 6 meses até cerca de 5–6 anos. Antes dos 6 meses devemos suspeitar de outras causas (imaturidade do sistema imune, maior chance de etiologias infecciosas ou metabólicas) e após os 5–6 anos a causa da crise associada à febre precisa ser melhor investigada para não se tratar de epilepsia afebril ou outra condição.

Alternativa B: CORRETA. Essa é a assertiva que o enunciado pede como INCORRETA, e o motivo: de forma geral, convulsões febris, tratadas como entidade, são tipicamente generalizadas, especialmente as simples. A presença de sinais de início focal ou sinais focais persistentes durante a crise afasta a apresentação típica e obliga a investigação por possível infecção do SNC, malformação cerebral ou epilepsia focal. Atenção: existe a categoria “convulsão febril complexa” que pode apresentar início focal, mas a alternativa, apresentada de forma absoluta, induz ao erro no contexto da definição clássica usada em provas — por isso é considerada a resposta incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação descreve corretamente a convulsão febril simples: normalmente ocorre um único episódio durante o mesmo surto febril. Se houver recorrência em poucas horas no mesmo quadro, estamos diante de uma convulsão febril complexa e o seguimento/investigação deve ser diferente.

Alternativa D: INCORRETA. Também verdadeira: a maioria das convulsões febris aparece nas primeiras 24 horas do quadro febril, muitas vezes no início da febre ou mesmo antes que a família tenha medido temperatura, porque a resposta do sistema nervoso à febre costuma ocorrer precocemente.

Alternativa E: INCORRETA. Afirmação correta para o panorama da convulsão febril simples — na maior parte dos casos não há sequelas neurológicas. Convulsões febris complexas têm risco aumentado de desenvolvimento futuro de epilepsia, especialmente se houver início focal, história familiar de epilepsia ou duração prolongada, mas não se confundam: a regra geral é ausência de sequelas após a crise febril simples.

Resposta: Alternativa B