Dica do autor: O controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS) envolve tanto medidas farmacológicas quanto não farmacológicas, sendo estas fundamentais para a prevenção e tratamento da doença. As principais estratégias não farmacológicas recomendadas pelas diretrizes incluem:

1. Redução da ingestão de sódio – O consumo excessivo de sal está diretamente relacionado ao aumento da pressão arterial. As diretrizes recomendam uma ingestão de até 2g de sódio por dia, o que equivale a 5g de cloreto de sódio (sal de cozinha). A substituição do cloreto de sódio por cloreto de potássio pode ser benéfica, especialmente em pacientes com dieta rica em sódio, já que o potássio tem efeito vasodilatador e ajuda a reduzir a pressão arterial.
2. Adoção de uma dieta saudável – A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) é um dos modelos mais indicados, pois prioriza o consumo de frutas, vegetais, laticínios com baixo teor de gordura, grãos integrais, proteínas magras e oleaginosas, além de ser pobre em gorduras saturadas e açúcares refinados.
3. Atividade física regular – Exercícios aeróbicos (como caminhada, corrida e ciclismo) reduzem a pressão arterial e melhoram o perfil cardiovascular. O exercício resistido (musculação) também é benéfico, e sua prática deve ser incentivada em conjunto com atividades aeróbicas.
4. Controle do peso corporal – A obesidade é um fator de risco para HAS, e a redução de peso, mesmo que modesta, contribui para a melhora do controle pressórico.
5. Moderação no consumo de álcool – O consumo excessivo de álcool aumenta a pressão arterial, e as diretrizes recomendam evitá-lo ou reduzi-lo ao mínimo possível.
6. Redução do estresse e cessação do tabagismo – O tabagismo tem efeito vasoconstritor e inflamatório, piorando o prognóstico da HAS.

Essas medidas não farmacológicas são essenciais para pacientes hipertensos, reduzindo a necessidade de medicamentos e prevenindo complicações cardiovasculares.

Alternativa A: CORRETA. A substituição do cloreto de sódio por cloreto de potássio pode ser benéfica para reduzir a pressão arterial, especialmente em indivíduos com alto consumo de sódio. O potássio tem ação vasodilatadora e contribui para a excreção renal de sódio, ajudando no controle pressórico e na redução do risco cardiovascular.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a restrição de sódio seja uma estratégia importante no tratamento da hipertensão, a recomendação correta é limitar o consumo para 2g de sódio por dia, o que equivale a 5g de sal (cloreto de sódio). A alternativa menciona um limite de 4g de cloreto de sódio, que não está de acordo com as diretrizes.

Alternativa C: INCORRETA. O consumo moderado de álcool não é recomendado para proteção cardiovascular. Pelo contrário, o álcool aumenta a pressão arterial, além de estar associado a outras doenças cardiovasculares, como insuficiência cardíaca e arritmias.

Alternativa D: INCORRETA. Embora o exercício aeróbico tenha benefícios comprovados na redução da pressão arterial, o exercício resistido (musculação) também é recomendado para hipertensos. Estudos demonstram que a musculação, quando bem orientada, pode auxiliar no controle pressórico, melhorar a saúde vascular e a composição corporal.

Resposta: Alternativa A

Link da aula: https://sanarflix.sanar.com.br/portal/sala-de-aula/12a86fff-8df4-4626-ad94-8d1b75ccdb2f/fa0d9f14-e32b-4b04-95bf-17d08fdfe160/video/8b6ae889-c658-4952-9bb6-2499cf48f8c7