Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questões de ciências do ciclo básico do curso de medicina, como a fisiologia, são relativamente incomuns nos concursos de residência médica. Porém, como esta questão que aborda a fisiologia da secreção biliar mostra, estes temas também podem ser cobrados eventualmente.

Alternativa A: INCORRETO. Alternativa aborda o tipo de conhecimento aleatório que não tem muito sentido em uma prova de residência médica. O fígado secreta cerca de 300 a 1000mL de bile por dia.
Alternativa B: INCORRETO. Células de Kupffer são macrófagos hepáticos cuja função principal é a remoção de debris e de patógenos que alcançam o fígado através da circulação portal. Estas células são essenciais para a fisiopatogenia da cirrose hepática, mas não atuam diretamente na secreção de bile.
Alternativa C: INCORRETO. A vesícula biliar tem em média capacidade para apenas 50mL de bile. Condições em que este volume é aumentado normalmente são caracterizadas por quadros de inflamação e obstrução das vias biliares. Por bom senso, já é possível imaginar que caso a vesícula biliar tivesse volume de 400mL, seria uma massa sempre palpável abaixo do gradil costal.
Alternativa D: CORRETO. As principais enzimas com atuação no estímulo da secreção biliar são a colecistocinina e secretina. A gastrina também possui uma ação (em menor intensidade) de estimular a secreção biliar.
Alternativa E: INCORRETO. A principal função da bile na absorção de nutrientes é a emulsificação dos lipídios, o que permite com que eles tenham contato com as lipases pancreáticas e sejam digeridos e absorvidos.

Resposta correta, letra D.