Dica do autor: A esquistossomose mansoni é uma parasitose humana com ciclo de vida que exige dois hospedeiros: o homem (hospedeiro definitivo) e caramujos do gênero Biomphalaria (hospedeiros intermediários). O Schistosoma mansoni libera ovos nas fezes; em ambiente aquático os ovos liberam miracídios que infectam os caramujos, desenvolvem-se em cercárias e essas cercárias, ao encontrarem pele humana em contato com água contaminada, penetram e iniciam a infecção. Por isso, o controle não se resume ao tratamento dos doentes com praziquantel: envolve saneamento básico para evitar contaminação do ambiente, educação em saúde, vigilância epidemiológica e intervenções dirigidas ao caramujo (modificação de habitat, controle químico ou biológico, monitoramento). Entender a biologia, ecologia e fragilidades do caramujo Biomphalaria glabrata é o pulo do gato para interromper a transmissão local — você consegue escolher medidas mais eficazes e sustentáveis. Vacinas estão em estudo e são desejáveis, mas enfrentam desafios técnicos; o manejo integrado continua sendo a estratégia prática no campo.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que é impossível desenvolver vacina é exagero e incorreto. Existe pesquisa ativa buscando vacinas contra schistosomose; o desafio vem da complexidade do parasita, da variabilidade antigênica e das respostas imunes necessárias. Ou seja, é difícil, mas não impossível — e enquanto não há vacina licenciada, o foco é diagnóstico, tratamento em massa e controle ambiental.

Alternativa B: INCORRETA. A esquistossomose não está extinta no mundo. Houve redução em vários países e áreas urbanas, mas a doença permanece endêmica em diversas regiões tropicais e subtropicais, inclusive em áreas do Brasil. Portanto não dá para afirmar que está em extinção; ainda é problema de saúde pública em muitos locais com saneamento deficiente.

Alternativa C: INCORRETA. O Aedes aegypti é vetor de arboviroses (dengue, zika, chikungunya, febre amarela urbana), não tem relação com Schistosoma mansoni. Controlar Aedes é importante para arboviroses, mas não previne esquistossomose — para esta, o vetor intermediário são caramujos aquáticos do gênero Biomphalaria.

Alternativa D: INCORRETA. Não existem “peixes hospedeiros” relevantes no ciclo do S. mansoni; eliminar peixes seria ineficaz e ambientalmente danoso. O ciclo envolve apenas o humano (hospedeiro definitivo) e caramujos (hospedeiros intermediários). Medidas racionais atacam a fonte de infecção (fezes humanas sem tratamento), o hospedeiro intermediário e a exposição humana.

Alternativa E: CORRETA. Conhecer a funcionalidade, distribuição e ecologia de Biomphalaria glabrata ajuda diretamente no controle: permite identificar focos, aplicar medidas focalizadas (muda de habitat, controle químico ou biológico, intervenções ambientais) e otimizar vigilância. Em suma, controlar o caramujo é estratégia-chave para interromper a transmissão local, especialmente quando integrada ao tratamento de casos e melhorias no saneamento.

Resposta: Alternativa E