Dica do autor: Cicatrização é um processo dinâmico, em etapas que se sobrepõem, responsável por restaurar a integridade tecidual após uma lesão. Para bater o olho e saber a ordem, memorize: Inflamatória → Proliferativa → Maturação. Na fase inflamatória, que começa logo após a lesão, há atração de neutrófilos e depois macrófagos, remoção de detritos e liberação de citocinas que preparam o terreno. A fase proliferativa envolve angiogênese, formação de tecido de granulação, proliferação de fibroblastos e deposição inicial de colágeno tipo III, além da reepitelização. Por fim, a fase de maturação (ou remodelamento) é quando o colágeno tipo III é substituído por tipo I, fibras são reorganizadas, e a força tensil do tecido aumenta gradualmente ao longo de semanas a meses. Fique ligado: hemostasia/coagulação é um evento imediato que ocorre antes e durante o início da inflamação; muitas descrições clínicas separam ou juntam esse evento, mas a sequência funcional que importa para a prática é inflamatória → proliferativa → maturação (remodelamento). O pulo do gato na prova é distinguir eventos (ex.: angiogênese, coagulação) de fases bem definidas da cicatrização.

Alternativa A: INCORRETA. “Hemostasia, reparatória e remodelação.” Embora a hemostasia (coagulação e formação do tampão plaquetário) seja um evento inicial verdadeiro, a alternativa usa termos que misturam eventos com fases e não segue a nomenclatura clássica. “Reparatória” é vaga e corresponderia, em parte, à fase proliferativa, mas a sequência apresentada não adota a divisão consagrada (inflamatória → proliferativa → maturação), por isso está incorreta em termos da ordenação padrão cobrada em provas.

Alternativa B: INCORRETA. “Estabilidade hemodinâmica, proliferação e retração cicatricial.” Estabilidade hemodinâmica não é uma fase da cicatrização — é uma condição clínica que pode influenciar a cicatrização, mas não integra a cronologia biológica do processo. Retração cicatricial descreve um fenômeno que ocorre durante o remodelamento, não uma fase separada que fecha a sequência clássica; portanto a alternativa está equivocada.

Alternativa C: CORRETA. “Inflamatória, proliferativa e maturação.” Esta é a sequência clássica e aceita para a cicatrização de feridas: inflamatória (descontaminação e limpeza), proliferativa (granulação, angiogênese, fibroplasia e reepitelização) e maturação/remodelamento (organização do colágeno e ganho progressivo de resistência). É a resposta correta e a que você deve memorizar para questões de residência.

Alternativa D: INCORRETA. “Hemostática, inflamatória e remodelação.” Novamente, a hemostasia/coagulação é um evento inicial legítimo, mas essa enumeração ignora a fase proliferativa — elemento central do processo em que ocorrem angiogênese e formação de tecido de granulação. Por isso a alternativa está incompleta e incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. “Coagulação, cicatrização inicial e angiogênese.” Coagulação equivale à hemostasia (evento imediato); angiogênese é um mecanismo chave da fase proliferativa, não a fase final. “Cicatrização inicial” é termo impreciso e não descreve a sequência completa. A alternativa mistura processos e nomes imprecisos, por isso está errada.

Resposta: Alternativa C