Dica do autor: Quando o Ministério da Saúde fala em doença erradicada ou eliminada em nível nacional, o pulo do gato é entender a diferença entre eliminação local e erradicação global: eliminada significa ausência de transmissão autóctone por um período mínimo (tipicamente ≥5 anos) em uma área definida; erradicada costuma implicar extinção do agente em todo o planeta. No contexto brasileiro, certas doenças virais da infância deixaram de ter transmissão autóctone por muitos anos graças a campanhas de vacinação de alta cobertura. A poliomielite (vírus poliovírus selvagem) e o sarampo (vírus do sarampo) chegaram ao status de controle/eliminação regional no passado recente, por isso são apontadas como doenças sem detecção de casos autóctones há mais de 5 anos em nível nacional. Fique ligado: isso não significa que não haja risco de reintrodução por importação — por isso a vigilância epidemiológica e a vacinação continuam essenciais.

Alternativa A: CORRETA. Poliomielite e sarampo são as duas doenças listadas que historicamente alcançaram ausência de transmissão autóctone sustentada no país, fruto das campanhas de imunização. A poliomielite por vírus selvagem foi eliminada das Américas e não há circulação autóctone detectada há décadas; o sarampo também teve períodos em que não houve transmissão autóctone por pelo menos 5 anos, cumprindo o critério citado no enunciado. É por isso que essa alternativa é a correta dentro do contexto da questão.

Alternativa B: INCORRETA. Varicela (catapora) e caxumba não são doenças consideradas erradicadas em nível nacional. Ambas têm circulação contínua, mesmo que reduzida por vacinação em parte das populações; caxumba, por exemplo, costuma apresentar surtos em bolsões populacionais com baixa cobertura vacinal. Portanto não atendem ao critério de ausência de casos detectados por ≥5 anos.

Alternativa C: INCORRETA. Embora a poliomielite esteja no grupo correto, a caxumba não. A presença da caxumba como doença com circulação persistente afasta essa alternativa. Não basta ter uma das doenças corretas — ambas precisam atender ao critério temporal de ausência de casos autóctones.

Alternativa D: INCORRETA. Difteria é doença bacteriana, não viral, e nunca foi erradicada; há circulação residual e risco de surtos em lugares com baixa cobertura vacinal. Mesmo que o sarampo estivesse correto, a combinação com difteria torna a alternativa errada para a pergunta que pede doenças virais erradicadas.

Alternativa E: INCORRETA. Coqueluche (pertussis) e difteria também não são doenças erradicadas; ambas continuam a causar casos e surtos esporádicos, e uma delas (difteria) é bacteriana. Não atendem ao critério de ausência de detecção por mais de 5 anos.

Resposta: Alternativa A