Nível de dificuldade: Moderada

Dica do expert: A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polineuropatia imunomediada é uma das causas mais comuns de fraqueza aguda adquirida e muitas vezes é provocada por uma infecção anterior. Pode ser complicada em alguns casos por insuficiência respiratória ou disfunção autonômica. A polineuropatia aguda da síndrome é frequentemente desencadeada quando uma resposta imune a uma infecção antecedente ou outro evento reage de forma cruzada com epítopos compartilhados no nervo periférico (mimetismo molecular). Todos os nervos mielinizados (motor, sensitivo, craniano, simpático) podem ser afetados. As características clínicas típicas da SGB incluem uma fraqueza muscular progressiva e simétrica e reflexos tendinosos profundos ausentes ou deprimidos. Os pacientes também podem apresentar sintomas sensoriais e disautonomia, com a perda distal da propriocepção dos membros inferiores. Em 5% a 10% dos pacientes, os músculos que controlam a respiração ficam tão enfraquecidos que é necessário recorrer à ventilação mecânica. Os sintomas iniciais podem se tornar aparentes e os pacientes geralmente se apresentam dentro de alguns dias a uma semana após o início dos sintomas. Os sintomas geralmente progridem ao longo de um período de duas semanas. Quatro semanas após o início, mais de 90% dos pacientes já apresentaram melhora da doença, portanto, uma evolução de 4 meses descrita na alternativa C é o que fala CONTRA esse diagnóstico.

Resposta: Alternativa C.