Dica do autor: No manejo do diabetes a meta não é só baixar a glicemia momentânea: a ideia é reduzir o risco de complicações micro e macrovasculares com metas claras e individualizadas. A hemoglobina glicada reflete o controle glicêmico a médio prazo e uma meta padrão para a maioria dos adultos não grávidos é < 7,0% — o que reduz risco de retinopatia, nefropatia e neuropatia. A pressão arterial tem papel central na proteção renal e cardiovascular; metas mais apertadas (como < 130/80 mmHg) são recomendadas quando toleradas, pois hipertensão associada ao DM potencializa eventos CV. Os triglicerídeos abaixo de 150 mg/dL são considerados normais e fazem parte da avaliação do perfil lipídico, pois dislipidemia aterogênica é comum no diabetes e contribui para risco CV. Por fim, o controle da glicemia pós-prandial (1–2 horas) com valores geralmente < 180 mg/dL ajuda a controlar picos glicêmicos que também estão associados a risco cardiovascular e qualidade de vida. Lembre-se: tudo isso precisa ser individualizado considerando idade, comorbidades, risco de hipoglicemia e tolerância ao tratamento — o pulo do gato é bater o olho no paciente e ajustar metas, não só seguir números fixos.

Alternativa A: INCORRETA. "Apenas I e II" ignora metas importantes de perfil metabólico: os triglicerídeos e o controle pós-prandial também são metas desejáveis no acompanhamento do paciente diabético. Só HbA1c e PA não cobrem aspectos lipídicos nem os picos glicêmicos após refeição.

Alternativa B: INCORRETA. "Apenas I e IV" deixa de fora a pressão arterial e o controle lipídico. Pressão arterial adequada é tão crucial quanto a glicemia para prevenção de nefropatia e eventos cardiovasculares; não pode ser desconsiderada.

Alternativa C: INCORRETA. "Apenas II e III" exclui a hemoglobina glicada e o controle pós-prandial. A HbA1c é a medida padrão para avaliar controle glicêmico sustentado e orienta ajuste terapêutico; sem ela o acompanhamento fica incompleto.

Alternativa D: INCORRETA. "Apenas III e IV" foca em lipídios e glicemia pós-prandial, mas omite duas metas essenciais: HbA1c e pressão arterial. Essas omissões comprometem a estratégia global de prevenção de complicações.

Alternativa E: CORRETA. Todas as metas listadas (Hemoglobina glicada < 7,0%; Pressão arterial < 130/80 mmHg; Triglicerídeos < 150 mg/dL; Glicemia capilar pós-prandial < 180 mg/dL) são objetivos desejáveis no manejo do diabetes, desde que adaptados ao contexto clínico do paciente. No fim das contas, essas metas cobrem controle glicêmico amplo, proteção cardiovascular e controle lipídico — o pacote completo.

Resposta: Alternativa E