Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é importante para o diagnóstico de patologias neurológicas. Além disso, a análise do LCR permite o estadiamento e o seguimento de processos vasculares, infecciosos, inflamatórios e neoplásicos que acometem, direta ou indiretamente, o sistema nervoso. Através da analise laboratorial é possível avaliar a intensidade do processo inflamatório, além da determinação dos agentes etiológicos e pesquisa de anticorpos específicos que informam de maneira indireta qual é a infecção. Em relação aos parâmetros de referência do exame laboratorial do líquido, pode-se citar: Celularidade 0 – 5 células/mm3; Glicose 2/3 da glicemia; Proteína 15 – 45 mg/dL.
Alternativa A: INCORRETA. O LCR apresenta alterações em seus parâmetros.
Alternativa B: CORRETA. Pleocitose com predomínio de linfomononucleares, glicose aumentada e elevação de proteínas sugerem meningite viral.
Alternativa C: INCORRETA. É comum ocorrer hipoglicorraquia nos casos de meningite bacteriana e também nos processos crônicos e supurativos, devido ao seu consumo pelos microrganismos presentes. Nessa etiologia também há pleocitose, mas com predomínio de polimorfonucleares.
Alternativa D: INCORRETA. Na meningite por tuberculose é comum pleocitose com predomínio de linfomononucleares e elevação de proteínas, entretanto predomina hipoglicorraquia.
Resposta correta, letra B.