Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O atendimento de um paciente vítima de queimaduras deve seguir o mesmo protocolo do ABCDE do ATLS, levando-se em consideração que devemos ficar atentos à possibilidade de inalação da fumaça, pois esta pode causar grande edema e obstruir a via aérea do paciente, mesmo que ele aparentemente esteja bem, havendo a necessidade de garantia de vias aéreas caso suspeitemos de queimaduras de via aérea (geralmente pela presença de queimaduras na face, nos pelos nasais, cílios e expectoração de carbono/carvão).
Alternativa A: INCORRETA. As lesões de vias aéreas baixas geralmente são de natureza química, visto que as substâncias conseguem chegar facilmente a elas.
Alternativa B: CORRETA. As lesões por inalação aumentam o tempo que o paciente permanece em ventilação mecânica nos grandes queimados devido a dificuldade de recuperação da via aérea lesionada.
Alternativa C: CORRETA. As toxinas podem causar outros problemas além da queimadura de vias aéreas, podendo causar absorção as substâncias na circulação, piorando assim o prognóstico, visto que podem ser tóxicas também para outros tecidos/órgãos.
Alternativa D: CORRETA. As queimaduras circunferenciais de extremidades podem levar à síndrome compartimental devido à inelasticidade do tecido lesionado, que somado ao edema, pode comprometer tanto o retorno venoso quanto o arterial, havendo a necessidade de escarotomia.
Resposta correta, letra A.