Dica do autor: O familiograma é uma ferramenta visual e clínica usada na Atenção Primária para mapear a estrutura familiar, as relações interpessoais e o histórico de saúde dos membros. Não é só um “desenho de família”: serve para identificar padrões de doença, fatores de risco, vínculos de cuidado, situações de vulnerabilidade e possíveis transmissões hereditárias. Para cumprir esse objetivo básico é necessário, no mínimo, correlacionar duas gerações — a geração do usuário (ou do núcleo avaliado) e uma geração adjacente (pais ou filhos). Com duas gerações já dá para enxergar padrões verticais (pais-filhos), relações de cuidado e algumas dinâmicas sociais importantes. Idealmente se busca ampliar para três gerações quando houver suspeita de doenças hereditárias ou para melhor compreensão do padrão familiar, mas o pulo do gato é saber que, no dia a dia da USF, duas gerações são o mínimo necessário para que o familiograma cumpra sua função clínica e epidemiológica.

Alternativa A: INCORRETA. Registrar apenas uma geração reduz muito a utilidade da ferramenta: você perde a capacidade de identificar transmissão vertical de doenças, padrões de morbidade entre parentes e o contexto familiar amplo (quem cuida de quem, onde há competência de cuidado). Uma geração só é suficiente em anotações imediatas, mas não atende ao propósito do familiograma.

Alternativa B: CORRETA. Duas gerações representam o mínimo operacional do familiograma em saúde da família: permite comparar a geração do usuário com a anterior ou a seguinte, identificar padrões de doença ao longo da linha direta, relações de dependência e arranjos de cuidado. É o ponto de partida para rastrear possíveis riscos genéticos e contextos psicossociais relevantes.

Alternativa C: INCORRETA. Três gerações são desejáveis para um mapeamento mais completo de hereditariedade e história familiar — especialmente quando há doenças raras ou padrão claramente hereditário — mas não são exigidas como mínimo. Dizer que o requisito mínimo é três gerações torna a ferramenta menos aplicável rotineiramente na USF.

Alternativa D: INCORRETA. Limitar o familiograma ao núcleo familiar (pais e filhos que residem juntos) é reduzir demais a análise: muitas informações relevantes vêm de parentes que não moram na mesma casa (avós, irmãos, tios), especialmente em contextos de cuidado informal, hereditariedade e redes de apoio social.

Alternativa E: INCORRETA. O familiograma não é reserva para “portadores de doenças genéticas”: ele deve incluir membros e relações independentemente de diagnóstico, porque fatores sociais, comportamentais e clínicos influenciam saúde. Focar apenas em portadores perde relações e determinantes que podem ser decisivos na prática clínica.

Resposta: Alternativa B