Dica do autor: Na parada cardiorrespiratória o pulo do gato é priorizar compressões de alta qualidade e minimizar qualquer interrupção. O algoritmo moderno preconiza ciclos de 2 minutos de RCP contínua entre análises de ritmo e tentativas de desfibrilação quando indicadas. Durante esses 2 minutos a meta é manter frequência adequada (100–120/min), profundidade correta (ao menos 5 cm em adultos), retorno elástico completo do tórax e minimizar pausas (idealmente <10 segundos). A desfibrilação é imediata para ritmos chocáveis (FV/TV sem pulso), mas logo após o choque não se fica checando pulso — retoma-se as compressões imediatamente por mais 2 minutos para otimizar perfusão e detectar retorno espontâneo de circulação (ROSC). Também é fundamental revezar o responsável pelas compressões a cada ~2 minutos para evitar fadiga e queda na qualidade; trocas devem ser rápidas e planejadas. Por fim, ritmos “organizados” no monitor exigem avaliação clínica: se houver ritmo organizado sem pulso, trata-se de assistolia/atividade elétrica sem pulso (AESP) e as compressões devem continuar, com investigação e tratamento das causas reversíveis.

Alternativa A: INCORRETA. Checar pulso logo após a desfibrilação NÃO é a conduta recomendada, porque verificar pulso imediatamente costuma gerar uma pausa prolongada das compressões. O correto é retomar compressões imediatamente por cerca de 2 minutos após o choque e só então reavaliar o ritmo/pulso, salvo se houver sinais claros e imediatos de ROSC (movimento, respiração espontânea, pressão arterial palpável).

Alternativa B: CORRETA. Revisar o quadro e as condutas a cada 2 minutos é exatamente o que os algoritmos recomendam: ciclos de RCP de 2 minutos, com análise de ritmo ao término do ciclo, decisão sobre desfibrilar se indicado, administrar medicamentos conforme protocolo e reavaliar. Esse intervalo permite compressões de qualidade e decisões periódicas sem pausas desnecessárias.

Alternativa C: INCORRETA. Afirmar que não se deve revezar o responsável pela massagem cardíaca é um erro. O responsável deve ser trocado aproximadamente a cada 2 minutos (ou sempre que houver queda na qualidade das compressões) para evitar fadiga e manutenção da eficácia. As trocas precisam ser rápidas para não ampliar as pausas.

Alternativa D: INCORRETA. Dizer que nunca se deve realizar massagem cardíaca em ritmos organizados é equivocado. Ritmo organizado no monitor não garante pulso. Se houver ritmo organizado sem pulso (AESP), as compressões continuam enquanto se avaliam causas reversíveis e se administra tratamento. Só se suspende compressões quando houver confirmação clara de ROSC.

Resposta: Alternativa B