Dica do autor: Quando a gente fala da organização do Sistema Único de Saúde, o pulo do gato é entender que o SUS foi pensado para distribuir responsabilidades e recursos pelo território, articular níveis de atenção e garantir participação social — tudo para que o atendimento chegue à população de forma ordenada, acessível e eficiente. Assim, as peças-chave são: regionalização e hierarquização (estruturar redes de atenção por territórios e níveis de complexidade, com fluxos de referência e contrarreferência), descentralização (transferir gestão e execução para estados e municípios, respeitando capacidades locais), participação dos cidadãos (conselhos e conferências que fiscalizam e orientam políticas) e complementaridade com o setor privado (uso regulado de prestadores privados como apoio às ações públicas). Centralização não casa com essa lógica: o SUS não foi feito para concentrar decisões e serviços em um único nível; o papel do governo federal é coordenador e normatizador, não centralizador das ações cotidianas. Bater o olho e saber: se a alternativa prega concentração de poder e serviços, está fora do espírito organizacional do SUS.

Alternativa A: INCORRETA. "Regionalização e integração" (aqui entendida como regionalização e hierarquização/integração de redes) é exatamente um dos eixos da organização do SUS. A regionalização articula serviços por território, otimiza recursos e define referências; a hierarquização garante níveis de complexidade bem distribuídos e fluxos de encaminhamento. Portanto essa opção não é a exceção.

Alternativa B: INCORRETA. A participação dos cidadãos é um princípio constitucional e operacional do SUS: conselhos de saúde e conferências permitem controle social, formulação e avaliação de políticas. Longe de ser exceção, é parte central da organização e do funcionamento do sistema.

Alternativa C: CORRETA. Centralização é a intrusa. O SUS se apoia na descentralização administrativa e política — municipalização, compartilhamento de responsabilidades e autonomia local — e na coordenação entre níveis de governo. A centralização contradiz a lógica de gestão descentralizada e de responsabilização local que orienta o sistema.

Alternativa D: INCORRETA. A complementaridade do setor privado é, sim, um princípio da organização: o SUS pode contar com serviços privados de forma complementar e regulada, mediante contratos e convênios, para ampliar a oferta sem perder a responsabilidade pública sobre acesso e qualidade.

Alternativa E: INCORRETA. A descentralização é eixo estrutural do SUS — transferência de competências para estados e municípios, com financiamento e responsabilidade compartilhados — por isso faz parte da organização do sistema, não é a exceção.

Resposta: Alternativa C