Dica do autor: Um dos pilares da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil é o acesso universal, contínuo e ordenado ao sistema de saúde, conforme preconizado pela Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). A porta de entrada preferencial do SUS deve ser acolhedora, resolutiva e centrada nas necessidades reais do usuário.

Quando um cidadão como Antônio — que nunca utilizou a UBS — procura o serviço com uma queixa aguda (como cefaleia importante), ele deve ser acolhido por um profissional capacitado para realizar escuta qualificada, avaliar o risco e a necessidade imediata, e, se pertinente, encaminhá-lo no mesmo dia ao profissional de referência (médico ou enfermeiro). Este processo é chamado de acolhimento com classificação de risco, e seu objetivo é garantir acesso oportuno e equitativo, priorizando os casos conforme a necessidade clínica e não por ordem de chegada. Esse modelo valoriza a resolubilidade da APS e fortalece o vínculo e a longitudinalidade com os usuários.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa descreve com fidelidade o processo de acolhimento com escuta qualificada e avaliação da necessidade clínica, garantindo que, se identificado como caso agudo que requer atenção no mesmo dia, o paciente seja atendido por um profissional de sua equipe de referência. Essa é uma prática essencial da APS bem organizada e humanizada, conforme diretrizes do SUS.

Alternativa B: INCORRETA. Apesar de mencionar o atendimento de grupos prioritários, a conduta de negar atendimento imediato com base no horário vai contra os princípios da APS. O serviço deve estar organizado para atender demandas espontâneas, com base em classificação de risco e necessidade clínica, não em horários rígidos ou agendas fechadas.

Alternativa C: INCORRETA. O cadastro territorial é importante para o planejamento das ações de saúde, mas não pode ser impeditivo para a escuta inicial. O acesso ao SUS é universal, e o paciente deve ter sua demanda pelo menos avaliada, mesmo que não haja a possibilidade de atendimento médico eletivo para pacientes não cadastrados, por exemplo.

Alternativa D: INCORRETA. Apesar de mencionar o acolhimento, a conduta de encaminhar diretamente para a UPA sem avaliação clínica adequada pela equipe da APS contraria os princípios da atenção primária resolutiva. A UBS deve ser capaz de avaliar e manejar casos agudos, sempre que possível, e só encaminhar quando o quadro excede sua capacidade de resolução.

Resposta: Alternativa A.