Dica do autor: O índice de Bishop é uma ferramenta clínica fácil e rápida para estimar a favorabilidade do colo uterino à indução do trabalho de parto. Tem como objetivo prever a probabilidade de que a indução resulte em parto vaginal sem falha. O escore original avalia cinco parâmetros: dilatação cervical, apagamento (ou encurtamento) do colo, altura da apresentação (estação fetal em relação às espinhas isquiáticas — plano de De Lee), consistência do colo e posição do colo. Cada item recebe pontuação de 0 a 2 ou 3 conforme a variável; somando-se, valores elevados (classicamente ≥ 8) indicam colo favorável — o pulo do gato na prática é que quanto mais alto o escore, maior a chance de indução bem sucedida. A condição da bolsa amniótica ou a presença de rotura de membranas influenciam a conduta e o prognóstico, mas não fazem parte do escore de Bishop. Em resumo: para “bater o olho e saber” se o colo está pronto, avalie dilatação, apagamento, estação, consistência e posição — esses cinco formam o índice.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa traz apenas I (dilatação, apagamento e altura da apresentação). Esses três parâmetros fazem parte do índice de Bishop, mas sozinhos não representam todo o escore completo, que também inclui consistência e posição do colo (itens do enunciado III). Portanto, a alternativa está incompleta.

Alternativa B: INCORRETA. A condição da bolsa amniótica (bolsa íntegra versus rota) é importante na avaliação obstétrica e pode modificar a decisão clínica sobre o tempo e a técnica de indução, mas NÃO integra o índice de Bishop. Logo, apontar apenas II como parâmetro do escore está errado.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa apresenta apenas III (consistência e posição do colo). Esses dois itens pertencem ao escore de Bishop, mas, novamente, isoladamente não completam o índice, faltando dilatação, apagamento e estação. Assim, também está incompleta.

Alternativa D: CORRETA. Reunindo I e III temos os cinco parâmetros clássicos do índice de Bishop: dilatação, apagamento, altura da apresentação (estação fetal), consistência e posição do colo. Essa combinação corresponde exatamente ao escore utilizado para avaliar a favorabilidade cervical para indução do parto.

Resposta: Alternativa D