Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Estamos diante de exames laboratoriais de pacientes internados no serviço de hepatologia. Vamos analisar caso a caso.
Alternativa A: Verdadeiro. O paciente 2 apresenta uma elevação exacerbada das transaminases o que é compatível com hepatites virais, que normalmente cursam com tais valores acima de 1000.
Alternativa B: Falso. A concentração de transaminases não nos serve para avaliar função hepática e sim destruição de hepatócitos. Para definir a função é necessário dosar o TP que, se maior que 1,5, pode indicar disfunção hepática.
Alternativa C: Falso. É provável que o paciente 5 tenha colúria e acolia fecal, visto que seu padrão laboratorial é sugestivo de síndrome colestática, visto a presença de elevação de bilirrubina direta e enzimas colestáticas.
Alternativa D: Falso. O paciente 3 possui mais que 9 pontos na classificação de Child-Pugh, o que o impede de ser classificado com Child-Pugh B.
Alternativa E: Falso. O paciente 4 tem perfil laboratorial compatível com doença viral crônica, com elevação maior de ALT quando comparado com AST, enquanto que o paciente 1 tem laboratório sugestivo de doença alcoolica hepática, visto alargamento do RNI, aumento de GGT e AST maior que ALT.
Alternativa correta: Letra A