Dica do autor: O pulo do gato para identificar um estudo de coorte é entender que ele parte de indivíduos classificados segundo a exposição e os acompanha no tempo para observar a ocorrência de desfechos. Pode ser prospectivo (coleta a partir do presente para frente) ou retrospectivo (uso de registros antigos), mas em ambos há seguimento temporal e é possível estimar incidência e razão de risco (RR). Coortes são estudos observacionais, úteis para avaliar temporalidade e possíveis relações causais, especialmente quando há exposição raras ou quando se quer estimar risco absoluto. As limitações são tempo, custo e perdas no seguimento, além de possíveis vieses de confusão. Bater o olho e saber: se o esquema mostra grupos expostos e não expostos sendo observados ao longo do tempo para ver quem desenvolve o evento, é coorte.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa é correta porque descreve exatamente o desenho em que indivíduos são inicialmente classificados pela exposição e depois acompanhados para avaliar a ocorrência do desfecho. O desenho permite calcular incidência, estimar risco relativo e estabelecer sequência temporal exposição→desfecho, características que casam com o esquema apresentado.

Alternativa B: INCORRETA. Estudos ecológicos trabalham com dados agregados de populações (por exemplo, taxas por município ou país), não com indivíduos seguidos no tempo. Eles não mostram o acompanhamento individual exposto versus não exposto e estão sujeitos ao viés ecológico — portanto não correspondem ao esquema mostrado.

Alternativa C: INCORRETA. Estudos transversais são "fotografias" de um momento: medem exposição e desfecho ao mesmo tempo e estimam prevalência. Não há seguimento temporal para observar ocorrência de novos casos, logo não se encaixam no desenho em que indivíduos são acompanhados ao longo do tempo para ver quem desenvolve o evento.

Alternativa D: INCORRETA. Em caso-controle o ponto de partida são os indivíduos com e sem o desfecho (casos e controles) e a investigação vai a montante, buscando exposições pregressas; o desfecho já ocorreu no momento da seleção. Esse desenho é retrospectivo e não mostra grupos definidos por exposição que são acompanhados prospectivamente, por isso não corresponde ao esquema.

Alternativa E: INCORRETA. Ensaio controlado (randomizado) envolve intervenção atribuída pelo pesquisador com alocação — idealmente aleatória — e controle rígido das exposições. No desenho apresentado não há intervenção nem randomização, mas observação de grupos segundo exposição natural; por isso não é um ensaio.

Resposta: Alternativa A