Dica do autor: O sarampo é uma doença exantemática aguda de etiologia viral (Morbillivirus), altamente contagiosa e de transmissão por aerossóis. O quadro clínico clássico evolui em fases: um pródromo febril marcado pela tríade de tosse, coriza e conjuntivite (com fotofobia), seguido pelo surgimento das manchas de Koplik na mucosa oral, que são patognomônicas. O exantema é maculopapular, de progressão craniocaudal e desaparecimento com descamação furfurácea. O manejo envolve a notificação compulsória imediata, o isolamento respiratório, a suplementação de vitamina A para reduzir a morbimortalidade e a vacinação de bloqueio em contatos suscetíveis dentro de 72 horas após a exposição.

Alternativa A: CORRETA. O quadro clínico de febre alta, sintomas catarrais, conjuntivite e as manchas de Koplik é diagnóstico para sarampo. Sendo uma doença de notificação compulsória imediata, a conduta deve focar na vigilância epidemiológica, suporte clínico e na proteção de contatos suscetíveis através do bloqueio vacinal.

Alternativa B: INCORRETA. O sarampo é uma doença potencialmente grave, podendo evoluir com complicações como pneumonia (principal causa de morte em crianças), otite média, encefalite aguda e a panencefalite esclerosante subaguda (uma complicação tardia fatal). A vacinação é a única forma eficaz de prevenção.

Alternativa C: INCORRETA. Embora o diagnóstico laboratorial por sorologia (IgM) seja importante para a confirmação epidemiológica, as medidas de controle, o isolamento e a notificação devem ser iniciados imediatamente diante da suspeita clínica, visando conter a disseminação do vírus.

Alternativa D: INCORRETA. Não existe tratamento antiviral específico para o vírus do sarampo. A terapia é de suporte, incluindo hidratação e manejo da febre. A intervenção farmacológica preconizada pela Organização Mundial da Saúde é a administração de vitamina A, que auxilia na recuperação da mucosa e modulação imunológica.

Alternativa E: INCORRETA. A vacina tríplice viral (MMR) é uma vacina de vírus vivos atenuados e não deve ser administrada na fase aguda da doença. No entanto, o foco epidemiológico no momento do diagnóstico é a identificação e vacinação dos contatos suscetíveis (vacinação de bloqueio), e não o adiamento por motivo de lesões cutâneas na paciente já infectada.

Resposta: Alternativa A