Dica do autor: O diagnóstico de trabalho de parto é clínico e envolve três pilares: contrações uterinas regulares e progressivas, dilatação do colo uterino e apagamento (effacement) do colo. O apagamento é o encurtamento e afinamento do istmo e do colo, expresso em porcentagem (0% = não apagado; 100% = completamente apagado). Em primíparas, o apagamento costuma preceder a dilatação significativa; em multíparas, ambos podem progredir de forma mais simultânea. Além disso, avaliamos a posição (anterior/posterior), consistência (mole/firme) e estação do polo fetal — itens importantes para o manejo, mas que não substituem o tríade diagnóstica. Na prática, bater o olho não adianta: a diferenciação entre trabalho de parto verdadeiro e falso (contrações de Braxton-Hicks) se dá exatamente pela presença de mudanças cervicais progressivas, especialmente o apagamento associado à dilatação.

Alternativa A: INCORRETA. A posição do colo (anterior ou posterior) é informação útil na avaliação obstétrica e pode influenciar a dinâmica do parto, mas não é um elemento definidor do diagnóstico de trabalho de parto. A posição pode mudar com o progresso, porém, por si só, não caracteriza trabalho de parto.

Alternativa B: INCORRETA. "Alongamento do colo" é termo confuso: o que se espera é encurtamento e afinamento (apagamento), não alongamento. Em alguns contextos fala‑se em "encurtamento/alongamento" do segmento inferior, mas, para diagnosticar trabalho de parto, usamos apagamento (percentual) e dilatação (cm). Portanto, a alternativa não está correta.

Alternativa C: CORRETA. O apagamento do colo do útero é o elemento clássico que, junto com contrações regulares e dilatação, confirma trabalho de parto. Clinicamente é avaliado no toque vaginal como afinamento do colo e quantificado em porcentagem; sua progressão é sinal de que o colo está se remodelando para permitir a passagem do produto. Em resumo: sem apagamento progressivo não se caracteriza trabalho de parto ativo verdadeiro.

Alternativa D: INCORRETA. Espessamento do colo é o oposto do que se observa no trabalho de parto. Um colo espesso, curto e posterior tende a ser mais compatível com pré‑trabalho ou fase latente, não com trabalho de parto ativo. Logo, esta alternativa está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Há sim uma afirmativa correta entre as opções: o apagamento do colo. Portanto, a opção "Nenhuma das afirmativas é correta" está equivocada.

Resposta: Alternativa C