Dica do autor: O pulo do gato nesses atendimentos é combinar diagnóstico rápido e cuidado integral, sem ficar na postura de "esperar para ver". Em adolescente sexualmente ativa com atraso menstrual, o primeiro passo é confirmar ou afastar gravidez com teste (teste rápido de urina ou β-hCG sérico quando houver dúvida de sensibilidade). Paralelamente, ofereça aconselhamento sobre infecções sexualmente transmissíveis (IST): explique sinais e sintomas, proponha triagem laboratorial conforme risco (HIV, sífilis, clamídia/gonorreia quando disponível) e oriente sobre proteção (camisinha masculina e feminina). Aborde também anticoncepção e opções reprodutivas caso o teste seja positivo — sempre de forma respeitosa e preservando a confidencialidade da jovem. Se o teste de urina for negativo e a suspeita clínica permanecer (menstruação muito atrasada ou sintomas), repete-se o teste em 1 semana ou realiza-se β-hCG quantitativo sérico. E fique ligado: avisar pais sem consentimento nem sempre é necessário; o atendimento de saúde sexual e reprodutiva a adolescentes exige sigilo e respeito, salvo situações de risco à vida ou obrigatoriedade legal.

Alternativa A: INCORRETA. Apenas orientar a observar sinais de gravidez é passivo e perigoso. A espera pode atrasar diagnóstico e opções de cuidado. Teste rápido de urina para β-hCG é barato, disponível e resolve a questão na hora — não vale deixar a paciente "vigiar" sintomas por conta própria. Além disso, não aborda risco de IST, contracepção ou prevenção.

Alternativa B: CORRETA. Encaminhar para exame laboratorial de gravidez (teste de urina ou β-hCG sérico) confirma/afasta a gestação. Orientar sobre sinais e sintomas de IST e oferecer triagem e prevenção é parte do cuidado integral sexual e reprodutivo. Agendar nova consulta garante seguimento — importante para discutir resultados, iniciar contracepção se necessário e planejar condutas frente a um exame positivo. Essa conduta alia rapidez diagnóstica, prevenção e acolhimento, preservando a confidencialidade da adolescente.

Alternativa C: INCORRETA. Investigar sinais de gravidez apenas pelo exame físico é pouco sensível nos estágios iniciais; sinais clínicos aparecem tardiamente. Além disso, avisar automaticamente os pais fura o princípio do sigilo no cuidado sexual e reprodutivo da adolescente — não se deve comunicar os responsáveis sem que haja necessidade ética/legal ou consentimento, salvo situações excepcionais.

Alternativa D: INCORRETA. Fazer só exame físico e aguardar sintomas de IST é omisso: muitas ISTs são assintomáticas e requerem rastreio ativo. Chamar os parceiros de imediato não é a prioridade no primeiro atendimento; primeiro confirma-se a situação da paciente, realiza-se aconselhamento e, se houver IST confirmada, orienta-se e organiza-se a busca ativa/aviso de parceiros conforme protocolo — sempre com cuidado para a confidencialidade e segurança da adolescente.

Resposta: Alternativa B